2022年9月29日 星期四

100|100集紀念、問答

作者:盧育成 兒童牙醫




100 個禮拜沒有停的更新,將近兩年的時間,感謝大家的支持,我們突破 100 集了。

本周收集了一些家長問的十個問題來紀念 100 集, 也希望有機會繼續做下去,給大家有實證支持的正確牙醫知識、和分享照顧小孩牙齒的心得與技巧給各位爸爸媽媽知道囉。

歡迎收聽第 100 集的兒牙一張嘴。

2022年9月22日 星期四

99|媽媽懷孕了可以做什麼來幫助小孩牙齒?

作者:盧育成 兒童牙醫




前一陣子看到有朋友問我說,他們準備要備孕,生小孩了,問我有什麼東西是他們可以預先做好準備,讓小孩可能有比較健康的牙齒?

這一集我們就來說說目前的科學研究中,哪些是對小孩有幫助的動作,哪些不是?

如果你或是你的朋友準備要懷孕、或是已經懷孕了,可以來聽聽看這集的內容囉。

2022年9月15日 星期四

98|刷牙完要漱口嗎?完美刷牙四步驟

作者:盧育成 兒童牙醫




最近有個讀者私訊給我,說他是媽媽也是一個幼兒園的老師,最近聽到有官員開始要推廣刷牙不漱口的方法,他覺得這個做法很有爭議,希望我出來導正一下視聽。

我聽到這個問題之後,我腦中有立刻的想法,但沒有立刻回它,因為我希望我回答的不只是個人的見解,而是真的有實證科學的證據,所以我跑去重新回顧了文獻。

結果讓我看到一個連我也沒聽過的完美刷牙步驟,我相信這個不要說爸爸媽媽了,連牙醫可能至少也會錯一題的。

什麼是完美刷牙四步驟?。想知道的話就來聽這集的兒牙一張嘴吧。

2022年9月8日 星期四

97|後照鏡養小孩,完美的答案

作者:盧育成 兒童牙醫




也許有人聽過「不要用後照鏡來開車跟投資,我們要看的是前面。」但其實很多人在用 30 年前、甚至 60 年前的做法在養小孩?

朋友跟我說他看到了新疫苗的保護力好像比較好,後悔打了新的疫苗,萬金難買後悔藥,我們怎樣做決定比較好?

歡迎收聽本周的兒牙一張嘴。

2022年9月1日 星期四

96|上唇繫帶和舌繫帶該剪嗎?

作者:盧育成 兒童牙醫




這禮拜有個家長來找我,約診本上寫他想詢問繫帶問題。

看診時我跟爸爸媽媽再確認一次,牙科常見的繫帶有上唇繫帶,也就是上嘴唇連到上面門牙中間的那條筋,跟舌繫帶,就是舌頭底下那條筋,爸爸媽媽是要問哪個繫帶問題啊?

結果爸爸說,他們小孩,兩個都有問題,所以都想問問,我們就來看了今天的病人小吉到底該怎麼處理。

2022年8月25日 星期四

95|到底哪裡不一樣?

作者:盧育成 兒童牙醫




一個約七歲的小女孩小福,乳牙準備要換了,這已經是她第三顆要換的乳牙。

她拔牙的時候,大叫了一聲好痛。

結果,媽媽沒有生氣,反而一直對我說謝謝。這到底是怎麼一回事?

歡迎收聽本周兒牙一張嘴囉。

2022年8月18日 星期四

94|沒有那麼倒楣吧?

作者:盧育成 兒童牙醫




前一陣子有新聞,起重機吊起 33 噸的大理石吊到一半鋼索斷掉,壓死了下面的工人。

有些意外是無法避免的,但有些是可以靠事前的準備預防的。

牙科中其實也有這樣的事情,有些事情只要多花一點點的功夫,就可以避免很多很多的危險。

可是不管是家長、或是醫師,總是會有人覺得「我不會那麼倒楣啦。」就大意了,然後遺憾就發生了。

怎麼避免?就請收聽本周的兒牙一張嘴囉。

2022年8月11日 星期四

93|家長的眼淚與救贖

作者:盧育成 兒童牙醫




小孩有四顆蛀牙,算嚴重嗎?

媽媽問說,是不是她害了小孩?還問我這個是不是我看過最嚴重的小孩?

問一問,媽媽的眼淚就掉了下來。

跟媽媽說了一些心底話,結束看診之後,還是有些苦苦的餘韻留了下來。

而這時候,另外一個家長的話,很好的救了我,我也希望每個家長都能有這樣的態度,找出自己的方向。

歡迎收聽本周的兒牙一張嘴囉。

2022年8月10日 星期三

《 瓢蟲》,背負七苦的甲蟲

作者:盧育成 兒童牙醫




以前看過一次很喜歡的小說,最記得的就是水果殺手二人組蜜柑檸檬的情感羈絆,其他幾乎忘光光。

這次看完子彈列車之後,忍不住就再重新回去看小說,還是覺得很棒,五顆星中的五顆星推薦。

推薦給喜歡 
  1. 輕鬆歡樂
  2. 愛講歪理
  3. 莫非定理
  4. 蝴蝶效應  
  5. 湯瑪士小火車 的人

2022年8月4日 星期四

92|罵小孩前先想三個問題

作者:盧育成 兒童牙醫




最近我和遠地而來的朋友一起吃飯,小孩發現我們在說他,他就開始生氣大叫;帶他們去看在海洋流行音樂中心的小海豹氣球,看一看小孩就說他要回去上廁所,不管怎麼哄都沒有用。

面對小孩怎麼說都不聽,爸爸媽媽們會怎麼做呢?問他原因?罵他?趕快滿足他?不理他?

在面對小孩哭鬧時,也許可以先想三個問題,讓我們更好面對、處理小孩的情緒。

歡迎收聽本周的兒牙一張嘴囉。

2022年8月2日 星期二

媽媽帶小孩看牙結果自己哭出來

作者:盧育成 兒童牙醫





一個媽媽帶小孩來看牙,小孩大概兩歲出頭,四顆牙齒蛀到要抽神經。

我跟媽媽說了許多,蛀牙可以怎麼選擇,要抽神經還是乾脆拔牙、要用束縛板還是鎮靜麻醉。 

媽媽很自責的問了我一句:醫師,你有看過這麼嚴重的小孩嗎?

這是要我怎麼說呢?

2022年7月28日 星期四

91|長牙不順的三種狀況、該劃一刀讓牙齒長嗎?

作者:盧育成 兒童牙醫




上禮拜,我們說了小平的故事,用他來說明長牙三原則

小平我們還在持續觀察中,但是不是兒童牙醫只會追蹤觀察,什麼都不做呢?
 
當然不是,這禮拜我們來說小安的故事,當長牙三原則出現問題時,最常面臨的三個狀況。

2022年7月21日 星期四

90|怎麼牙齒還沒長?長牙的三原則

作者:盧育成 兒童牙醫




你知道小孩長牙的時間點嗎?

通常是一歲前一邊兩顆、兩歲前四顆、三歲前五顆。

可是這禮拜,有個小朋友都兩歲,有一邊才兩顆牙。所以跑過來找我們檢查。

我們說小孩第一胎照書養,第二胎之後可能就會寬心了,可是當現實狀況跟書上差很多時,這樣到底是正常還是不正常?

如果爸爸媽媽不知道要長牙要等多久?該不該看醫生?或是甚至連我們說的一邊是指什麼都有疑問?

那就歡迎聽本周的兒牙一張嘴囉。

2022年7月14日 星期四

89|自費塗氟到幾歲?幫小孩刷牙刷到幾歲?

作者:盧育成 兒童牙醫




一個爸爸問說,自費該塗氟到幾歲?十歲了還要自費塗氟嗎?

一個媽媽說,小孩從小嘴巴就很敏感不給刷牙,六歲了,我要讓他自己刷了嗎?

兩個問題的邏輯有點像,重點是我們有沒有抓到正確的問題,還調整良好的行為模式。

找清楚關鍵問題,就能知道我們現在該做什麼了。

歡迎收聽本周的兒牙一張嘴。

2022年7月7日 星期四

88|教小孩的三個陷阱

作者:盧育成 兒童牙醫




看奇異博士二,裡面有個女角對小孩有無限憧憬,結果真的有了小孩,發現小孩沒有想像中的乖巧而崩潰大叫。

看到有爸爸說,愛的教育沒有用,所以他用怒吼的方式叫三歲半的小孩下車。

生小孩不容易,養小孩更是困難,今天我們來說說養小孩的三個陷阱,希望能讓爸爸媽媽少踩一些雷,避免把小孩情感炸得一乾二淨。

2022年7月5日 星期二

小孩矯正前考慮三件事

作者:盧育成 兒童牙醫




矯正是除了小孩蛀牙、塗氟之外,門診上最多爸爸媽媽詢問的問題。

「盧醫師他這樣牙齒是不是歪歪的,以後是不是要矯正了?」

「盧醫師他這樣門牙有縫是不是以後牙齒會很醜啊,要改快矯正嗎?」

其實小朋友要不要矯正,什麼時候矯正,總歸來說就是考慮三件事情。

2022年6月30日 星期四

87|陪小孩看牙最重要的技能。吞口水也弄到淚眼汪汪

作者:盧育成 兒童牙醫




照顧牙齒其實要注意的事情很多,讓我常常都跟爸爸媽媽解釋討論十幾分鐘,甚至幾十分鐘。

有些爸爸媽媽會跟我說要記的東西這麼多,哪記得完啊。

所以如果真的要我選擇的話,我覺得陪小孩看牙時,最最重要的觀念就是一個。

就是不要阻礙了小孩自己的摸索,讓小孩失去他探險、甚至進化的時間。

這禮拜,我們來說說小雲拔牙的故事。

2022年6月23日 星期四

86|小孩說牙痛的五種可能

作者:盧育成 兒童牙醫




來看兒童牙醫最常見的三大理由,一個是定期檢查跟塗氟,現在都會宣導說長牙後、一歲前就可以來看第一次牙醫了;一個是蛀牙,不管是爸爸媽媽自己看到,或是現在各式的學校檢查丹堤到,所以就帶來看牙了;還有一個,就是小孩牙痛,這個是爸爸媽媽最煩惱的事情。

畢竟其他兩個理由,好像慢慢等沒有關係,但牙痛小孩就是不舒服,我們遇到牙痛該怎麼辦,可能是什麼原因?就是我們今天的主題了,我們整理了引起小孩牙痛的五個常見原因,希望爸爸媽媽可以更了解牙痛,比較不會那麼慌張。

最後,盧醫師這禮拜被兩個病人抽考牙痛的狀況,結果如何呢?

歡迎收聽本集的兒牙一張嘴囉。

2022年6月21日 星期二

小孩蛀牙牙痛怎麼辦?蛀到神經了嗎?

作者:盧育成 兒童牙醫




最近聽到一句話,叫做「做醫生驚治嗽,做土水驚掠漏」,就是說醫生怕被要求幫病人治好咳嗽,泥水師傅怕被要求找出漏水處,都是在說這種很基本,但很難找出原因的問題。

同樣邏輯,兒童牙醫呢,最怕聽到的是小孩牙痛

因為小孩說他痛的時候,實在有太多可能了。

除了之前說的「看不見的牙痛」這些其實不是牙痛的痛之外,有時候就算看起來真的是牙痛,也分成幾個不同的程度,今天文章就稍微介紹這些差別,希望爸爸媽媽看完,可以知道什麼時候需要衝去找醫師,什麼時候慢慢預約時間就好。

2022年6月16日 星期四

85|怎麼找到好牙醫

作者:盧育成 兒童牙醫




現在這時代,醫生怕被病人告、病人怕被醫生過度推銷、做出不適當的建議。

這樣雙方互相猜忌的狀況,是能雙贏、還是雙輸?

有時候我們可以思考的問題是,醫生放棄一個病人尋找其他病人容易,還是病人放棄醫生尋找下一個醫生容易?

我覺得這一集可能對家長的幫助更大一點。

來聽聽這禮拜我遇上的一個事件,小圈多生牙的故事。

2022年6月9日 星期四

84|乳牙顧太好反而不好換牙?

作者:盧育成 兒童牙醫




一個認真的媽媽,照顧小孩到六歲,嘴巴一顆蛀牙都沒有,大概贏過了七成他的同學們。

這樣的楷模媽媽,為什麼帶小孩看牙時還畏畏縮縮的沒有自信?

難得把乳牙顧得太好,也是種錯誤嗎?

難道真的會影響到恆牙換牙嗎?

歡迎收聽本周的兒牙一張嘴囉。

2022年6月2日 星期四

83|小孩打疫苗前後能不能看牙

作者:盧育成 兒童牙醫




打疫苗後,如果小孩有症狀,發燒、痠痛,可以看牙嗎?

而又有什麼情形,是最好休息一段時間在去打疫苗呢?拔牙、抽神經、上麻藥甚至補牙、塗氟後,可以打疫苗嗎?

歡迎收聽本周的兒牙一張嘴喔。

2022年5月31日 星期二

乳牙拔牙會掉不乾淨嗎?

作者:盧育成 兒童牙醫




「小歪牙齒怎麼啦?」我問了媽媽,他們很久沒來看了,今天來不知道是什麼狀況。

「小歪他最近牙齒在搖,本來想說要請盧醫師幫忙檢查,結果昨天晚上他吃飯就掉了,我看他掉下來的牙齒尖尖刺刺的,想說會不會掉不乾淨,有碎片還在裡面,想請盧醫師幫忙檢查。」

這是許多家長都會遇到的問題,我們就來看看到底乳牙換牙掉牙齒,有什麼要注意的地方。

2022年5月30日 星期一

《抗老化,你需要大重量訓練》:一場強制參賽的賽跑

作者:盧育成 兒童牙醫



平安到老的人,幻想的是清閒的退休生活,沒有想到自己剛剛取得另外一場比賽的參賽資格,就是老化。 -- 何立安
我們以為重量訓練,是年輕人的事;我們以為多爬山、游泳、跑步,甚至在公園散步,對老年人、甚至中年人這樣就夠了,就是很健康、有在運動了。

可是老化不會等你,而身體是個慣老闆,肌肉則是維持住公司正常工作的小螺絲釘,身體以為肌肉好像整天什麼事情都沒有做,就一腳把他踢開。

結果發現以前可以隨便走走,怎麼現在光從椅子上、床上站起來都有點吃力。

肌肉就像空氣一樣,越來越稀少,甚至沒有的時候,我們才了解它的重要性,要叫它回來上班,你可能要付出的更多。

怪獸訓練的何立安博士在本書當中,寫下為什麼中年人老年人,會比年輕人更需要重量訓練,才能在這場抗老化比賽中,不被老化擊倒。

讀完本書,我認為有以下四大原因跟重點:
  1. 肌肉訓練優先於心肺訓練。
  2. 訓練有門檻效應。
  3. 漸進式超負荷讓你向上適應。
  4. 唯一該比較的對象是你自已。

2022年5月27日 星期五

小孩拔牙前後可以打疫苗嗎?

作者:盧育成 兒童牙醫




這禮拜有個七歲小孩小倫要拔牙,拔牙前媽媽問說:

「盧醫師,他今天拔牙要打麻藥對不對?」

「對喔?」

「那打疫苗會跟麻藥有影響嗎?」

「喔,是剛打完疫苗嗎?」

「不是啦,是他們最近開放要打疫苗了,我明天要去搶名額,但先跟你問問看。」

「喔喔,所以媽媽的問題是反過來,打完牙科的麻藥後能不能打 COVID-19 疫苗?」

媽媽點點頭。

到底小孩拔牙前或拔牙後,能不能打疫苗呢?牙科的局部麻藥又會不會影響呢?

2022年5月26日 星期四

82|小孩牙套跟大人的不一樣

作者:盧育成 兒童牙醫




上禮拜有個三歲的小病人小蓋蛀牙了,住在後面臼齒咬東西的那一面,看起來有點深度,我跟爸爸媽媽說要照 X 光才能確認蛀牙有多大,才能判斷蛀牙怎麼治療。

因為媽媽懷孕,所以由阿姨代替媽媽,跟爸爸兩人一起進去 X 光室幫忙照 X 光。

照完之後,阿姨掀開她的口罩,秀出她三十年前做的假牙,問了我一些有關牙套的問題,剛好就很好的說明,小孩跟大人做牙套的挑戰不同,所以做法也會有所不同。

到底小孩做假牙做牙套有什麼不一樣、帶不配合的小孩照 X 光要注意什麼?歡迎收聽本周的兒牙一張嘴找答案喔。

2022年5月24日 星期二

對牙膏過敏讓皮膚發炎怎麼辦?

作者:盧育成 兒童牙醫




上次提到一個有心臟病的小病人小孔,媽媽除了問說每次換牙都要吃抗生素嗎之外,其實還問了我一個很棒的問題:

「盧醫師,小孔他很容易起口角炎,就是嘴角那邊都紅紅的,我帶去找皮膚科醫師,醫師說可能是牙膏造成的,叫我先停用牙膏。

這樣子小孔會不會很容易蛀牙啊?」

小孩口角炎,真的跟牙膏有關嗎?家長可以怎麼做呢?

2022年5月20日 星期五

《大腦減壓的子彈筆記術》:懶人如我還能用的四件事

作者:盧育成 兒童牙醫




之前幸運的得到顏宏斌斌哥贈書,最近總算拿來看了。

看完覺得作者 Esor 能把筆記軟體用當專案管理軟體在用,覺得佩服。

然後看到大概 1/3 我就覺得,我放棄跟上這麼作,因為看起來真的太累了。

不過,裡面還是有幾個值得效法的點:

2022年5月19日 星期四

81|拆解媽媽怎麼幫小孩戒奶嘴

作者:盧育成 兒童牙醫




相對於前面第 79 集,人事時地物都不對,戒奶嘴遇到挫折的媽媽,這次我遇到一個媽媽跟我分享她怎麼幫三歲的姊姊戒奶嘴的,我聽完其實想幫媽媽起身鼓掌,實在是做得非常棒,所以想分享給大家知道。

如果有類似煩惱的家長,不用每個步驟都模仿這個媽媽,因為您的小孩可能也不會每個反應都和姐姐一樣。

重要的是,我們要怎麼應用這些觀念,化為適合我們小孩的行動,就需要爸爸媽媽好好思考了。

歡迎收聽本周的兒牙一張嘴,來看看這位媽媽是怎麼做的。

2022年5月17日 星期二

時間不對、形狀不對的新門牙 -- 多生牙案例

作者:盧育成 兒童牙醫




「可以請病人了。」「小宜請進喔!」

在看病人之前,我都會先研究一下病歷,確定病人的狀況有沒有要特別注意的事情。

我看了看小宜的病歷,上次檢查完,應該是三個月後才定期檢查,怎麼才過兩個月,就又跑過來了?掛號註記事項是「門牙掉」?

換牙?太早了吧,她才 4 歲 2 個月大,怎麼樣都不該換牙吧?

於是我請助理請小宜進來,看看狀況。

2022年5月12日 星期四

80|不必要的動作就不要做

作者:盧育成 兒童牙醫




有好的醫病關係才有好的治療,可是信任是要慢慢累積的,面對第一次看到的家長,尤其有些防衛心比較重的,就會看到家長手叉胸前,板著臉孔跟你說話。

我的想法是不強求家長立刻做決定,有疑慮好好問,好好討論,想清楚了再走向下一步就好。

如果心中有疑慮,我會建議家長一些不必要的動作,就不用做了。

好好地說清楚,對大家都好。

而反過來說,有些動作,雖然辛苦,但因為必要,還是得好好做完。

什麼意思呢?

歡迎收聽本周的兒牙一張嘴吧。

2022年5月11日 星期三

臉突然腫起來的小正

作者:盧育成 兒童牙醫




昨天一個小朋友小正,上次做完右邊的豪氏牙套,今天要來做左邊的豪氏牙套,接下來要準備做要抽神經的牙齒。

小正一過來,就開始奮力抵抗不想進來,這的確是年紀比較小的病人會有的反應,而且上次因為發現他的配合度還不到位,我們是用束縛板 來幫助治療,會有這樣反應很常見。

希望這陣子的療程結束後,之後他就只需要定期檢查、塗氟,恢復輕鬆簡單的看牙模式。

阿嬤還在奮力的跟小正奮戰,一邊說:「今天很快啦,讓醫生叔叔看一下妳臉腫起來的地方啦。」

等等,臉腫起來?

2022年5月10日 星期二

心臟病的小孩每次換牙都要吃抗生素嗎?

作者:盧育成 兒童牙醫




小孔是我的一個病人,已經在我們這邊固定追蹤很久了,媽媽把他顧得很好,可是他有一個狀況跟別人不太一樣,就是他有先天性心臟病。

由於媽媽當初第一次來看的時候,就有在病歷上註記這個狀況,我們也請小孔媽媽去問心臟科醫師那個固定問題:「拔牙時有要先吃預防性抗生素嗎?」

媽媽照做了,也得到心臟科醫師的回覆:「沒錯,小孔萬一要拔牙的話要先吃抗生素喔。」我就知道小孔的牙齒必須要照顧得更好,因為萬一小孔蛀牙了,處理起來可是跟別人不一樣。

小孔順利地沒有蛀牙,健健康康的活到六歲,但六歲有一個難關...要換牙了。

媽媽就問了我一個問題:那小孔...換牙時也要吃抗生素嗎?

2022年5月9日 星期一

提早拔門牙,講話會有影響嗎?

作者:盧育成 兒童牙醫




門牙因為是最早長的牙齒之一,長牙時的小孩處在最難控制、最不好不刷牙、也最難讓他們戒除夜奶的階段。

所以門牙面臨的蛀牙挑戰是最大的,上門牙是小朋友最容易蛀牙的位置之一。

而且因為牙齒沒什麼凹凹凸凸的地方,補牙可能容易掉,有時候可能要使用牙套才能比較好的填補,不會一直掉、又一直要重複找牙醫。

幸運的是,上門牙也是最早換牙的牙齒之一,通常大概六歲半左右就開始換牙,所以有些家長可能是因為蛀牙蛀得太大,只能拔掉門牙、或是覺得離換牙時間已經很靠近了,就覺得不需要再花錢來做牙套了。

不過想拔牙的家長們,常常為了一個問題而猶豫,就是拔牙會不會造成小孩說話不清楚?

2022年5月8日 星期日

小香的故事(四):豪氏牙套會出問題嗎?

作者:盧育成 兒童牙醫




「不過,盧醫師,不好意思,我還想請教最後一個問題....」小香的媽媽還有問題想問。

「沒關係,妳說。」

「剛剛說你有說豪氏牙套還是有可能出問題嘛,那萬一豪氏牙套真的出問題了,會怎麼樣?」

「媽媽這個問題很棒,的確我們剛剛說 5 年 92% 的成功率,他也不是 100%。

萬一真的出問題了,也有比較嚴重的跟比較輕微的。

我們先說比較嚴重的,譬如說可能哪邊有縫隙造成再蛀牙,或是蛀牙侵入到神經讓牙齒突然痛了起來 ,甚至有可能會在牙齦上發現長膿包

這樣時候,我們會看狀況,有可能要重新在牙套上面鑽洞抽神經,有可能要直接拔牙。

而比較輕微的,可能是有些人吃比較黏的東西,造成牙套掉下來,那再黏回去就好;或是可能磨牙比較厲害,或是咬力真的很大很大的,有可能會讓牙套破洞,可以試著再補起來就好。

之前的研究說,扣除五年成功 92% 之外,比較嚴重的狀況占了 3%、比較輕微的部分占了 5%。」

媽媽聽完,「喔~」了一下。可能還在想想剛剛我說了什麼,我也停頓一下,等媽媽整理一下思緒。


目標是一次解決問題


然後我再繼續說:「豪氏牙套雖然是個執行上很簡單的方法,但要成功,其實事前的判斷很重要,要 #沒有蛀到神經的 才適合做。

目前為止,我有一些小朋友真的吃一些軟糖牛奶糖,讓牙套有掉下來,不過目前我還沒遇過真正長膿包、再蛀牙的小朋友。

我自己也很不希望看到有小孩做完還有其他問題。

我的目標就是,希望小孩只要做一次治療,之後就可以順利地撐過他換牙前的這時期就好了。」

媽媽終於露出了滿意的笑容,跟我說下次見。

希望回去後,小香能好好的適應豪氏牙套了。


其他兒牙案例故事入口

回到第三集



2022年5月7日 星期六

小香的故事(三):五年研究有九成以上,那五年後...?

作者:盧育成 兒童牙醫




小香的媽媽讓做完 #豪氏牙套 的小香去遊戲室完之後,問我說:

「盧醫師,我回去有認真看你的文章,妳之前也有說明說,豪氏牙套五年的成功率有九成以上,那五年之後怎麼辦?」

小香媽媽會這樣問,是因為小香有些牙齒還要用 6 年啊!

五年後到底會怎樣是小香真的會遇到的問題。

2022年5月6日 星期五

小香的故事(二):如果 ___ 會比較好嗎?

作者:盧育成 兒童牙醫




延續上集,小香媽媽問完她有疑問的地方,跟我說她已經決定好要做豪氏牙套了,只是做之前想再更了解一下。

真的做了那天,我才剛開始讓小香張開嘴巴,準備幫小香的牙齒修出一個縫隙,來讓牙套有地方套下去的時候,小香就開始哭了。

(是會痛嗎?)是每個人最直接的反應。

但我相信不是這個問題,為什麼?

因為我的磨牙機還沒碰到她啊😓

我只是剛開始噴水而已。

2022年5月5日 星期四

79|人事時地物的不同就有不同結果

作者:盧育成 兒童牙醫




上禮拜我遇到了一個家長,他的小孩已經快三歲了,但奶嘴還是戒不掉,不只是睡覺吃、連白天也在吃,造成牙齒有所謂的開咬,這種跟吃奶嘴吃手最有關的咬合不正。

我說了一些注意事項之後,媽媽就開始吐苦水,跟我說了他遇到的困難。

我一聽,覺得媽媽遇到一了一個超大挑戰,是什麼呢?就是人事時地物一次全部包含的狀況,通常一兩個狀況可能好改,但這種全包的,我還真的很少遇到,我都不太忍心苛責媽媽了。

所以媽媽說了什麼呢?歡迎收聽本集的兒牙一張嘴囉。

2022年5月4日 星期三

小香的故事(一):對豪氏牙套猶豫的媽媽

作者:盧育成 兒童牙醫




小香嘴巴裡有三四顆臼齒的牙縫蛀牙,本來媽媽覺得用補得就好,可是小孩沒有補過牙,實在不知道他能不能乖乖配合。

我跟小香媽媽說,有個方法可以試試看,我們不用挖蛀牙,直接用牙套把蛀牙給包起來...(下略一百字)  

媽媽聽完還是有點猶豫,需要回去跟家人討論。

2022年4月28日 星期四

78|試探大人底線、我可以說真話嗎?從小做起

作者:盧育成 兒童牙醫




我們一直要小孩有問題要說,不過當小孩真的說出他的問題時,我們怎麼反應?

當以前一說問題會被笑會被白目,真的有機會問問題時,他敢說嗎?

素養教育要小孩上高中之後就 “突然” 該跳脫正確答案的框架,上了高中,就能突然學會嗎?

當大人說話可能不算話,小孩最常見的反應,就是去試試看,到底大人說的話有幾分真幾分假。

那和看牙又有什麼關系,就歡迎收聽這集的兒牙一張嘴囉!

2022年4月26日 星期二

用牙膏來自己調漱口水?

作者:盧育成 兒童牙醫




某天遇到一個非牙醫的朋友,他看到我就咚咚咚的跑過來問我:

「那個、育成,我想問你一個問題喔,我可以用牙膏加水這樣當成漱口水使用嗎?」

????????  

我聽完真的是滿頭問號。

「為什麼...不直接用漱口水呢?」

「因為我們沒有買漱口水啊。可是又覺得不能刷牙的時候用漱口水好像不錯,所以就想來試試看。」

第一次聽到這種要求,好吧,認真一點來回答。

2022年4月21日 星期四

77|挑選幼兒園的最後一根稻草

作者:盧育成 兒童牙醫




上禮拜,有個家長問我說,他的女兒準備要上幼兒園了,問我有沒有什麼要特別注意的。


挑選幼兒園每個家長的在乎的點不一樣,我相信有很多比牙齒更重要的事情。


不過如果爸爸媽媽挑到最後,剩下一兩家在比較,可以看看幼兒園對小孩牙齒的態度上有沒有落差,可以藉此來分出勝負。


我覺得要要求園方改變可能有點困難,不過至少我們可以一開始就來選擇評估一下。


當然我們最希望看到的結果是,如果有園方的負責人、主任等等有話語權的聽眾聽到這集,能做出改變,那當然是最好的。


歡迎收聽這一集的兒牙一張嘴找答案囉。


2022年4月20日 星期三

《密涅瓦的思考習慣訓練》:培養不過時的解決問題能力

作者:盧育成 兒童牙醫




周日早上,我們在家吃完早餐、盥洗之後,叫小艾準備換下睡衣,準備出門去曬曬台揚走一走。

結果小艾開始嘟著嘴巴,說他不想換下睡衣。

我沒想過,我最近看的《密涅瓦的思考習慣訓練》這本書會在這時候派上用場。

豪氏牙套顏色不好看 ,怎麼辦?

作者:盧育成 兒童牙醫




昨天有個小病人堪稱蛀牙全壘打,八顆臼齒全都蛀牙,全都是蛀在牙縫,幸運的是,都還沒有蛀到神經。

他們之前去別的地方補過牙,可能是小孩很緊張,可能是不好補,或是其他問題,才補一個月就掉了。

由於小孩才四歲,這些還要用 6 ~ 8 年的牙齒,又蛀在最難補的牙縫位置,我建議他們用豪氏牙套全部包起來。

爸爸聽完之後跟我說,他覺得上面套牙套沒有什麼問題。

「可是...下面也要套嗎?下排牙齒比較容易被看到,不鏽鋼牙套的顏色說實在的...有點醜,我怕他裝了會被同學嘲笑,造成霸凌的問題。」

這是豪氏牙套最大的障礙,怎麼解決呢?

2022年4月14日 星期四

76|近視、還沒失敗、跟陪伴

作者:盧育成 兒童牙醫




近視跟蛀牙,是台灣小孩最容易得到、而且也最不容易恢復的疾病之一。

上禮拜我看到一個研究,發現近視的原因,可能跟我們以前想的不太一樣,你想到的答案是什麼?來對對答案吧。

而對抗近視跟對抗蛀牙,都是需要長久奮戰,怎麼樣「還沒失敗」,也是我們為人父母的重要挑戰。

歡迎收聽本周兒牙一張嘴。

2022年4月12日 星期二

那些抽神經後沒做牙套的乳牙

作者:盧育成 兒童牙醫




「媽媽,這四顆門牙可能得拔掉了。」

「什麼,可是之前它已經抽過神經了耶!不能留留看嗎?」

「小真是什麼時候抽過神經的?」

「就去年啊」

「那...當初有做牙套嗎?」

「沒有啊,我想說門牙那麼快會換,就補補看就好。」

最後,小真在鎮靜麻醉下拔掉了四顆門牙,小真三歲半。

2022年4月7日 星期四

75|讓小孩跟家長更厲害

作者:盧育成 兒童牙醫




有聽眾給了我們一個留言說,她覺得聽了會更聰明,這讓我很開心,因為我們寫這些東西、錄這些 podcast,其實重點不是我自己多有能力,而是聽完之後,能不能讓家長、甚至小孩有更多的改變,那才是重點。

看牙也是一樣,我相信我自己的能力不錯,不過要有好的看牙體驗,我的目標會放在能不能讓小孩更好、甚至讓家長更好,看牙的金三角,才能順利搭起來。

歡迎收聽本周的兒牙一張嘴,來看看怎麼讓小孩跟家長更好。

2022年3月31日 星期四

74|經典問題背後的矛盾對決:吃完飯能不能立刻刷牙

作者:盧育成 兒童牙醫




「幫小孩刷牙要用清水就好還是要用含氟牙膏好?」、「到底吃完飯能不能立刻刷牙?」最近又看到了家長在討論這兩個常見的經典問題。

我相信如果有追蹤我們一段時間的家長,應該可以很快就回答出來。

怎麼去聽專家意見,我們之前有說過,今天我們就再從另外一個面向,來討論我們遇到一個問題有正反意見時,可以怎麼做,比較不會掉入陷阱。

歡迎收聽本周的兒牙一張嘴。

2022年3月25日 星期五

一夜突然出現的牙齦腫塊

作者:盧育成 兒童牙醫




「媽媽,你們什麼時候發現這個腫塊的?」

「三天前,可是明明前一天晚上刷牙的時候還沒有發現的...」

「有撞到嗎?」

「沒有耶」

我看著轉診單,上面寫著「煩請高診上門牙的牙齦腫塊」

我想,我遇到十年一見的 case 了。

2022年3月24日 星期四

73|小孩是怎麼開始迷上賭博的?

作者:盧育成 兒童牙醫




大家會賭博嗎?

我自己呢,大概在農曆期間,會跟表兄弟姊妹們,一起打打麻將,開心幾天。一年就大概這一次。

不過其實生活之中,還有許多"賭博"像買彩卷、買大樂透,這個大家應該都知道。如果有在玩手遊的,抽卡、抽石,這種用低機率的去抽寶物的遊戲,甚至扭蛋機,其實也是以賭博的心理學來讓你沉迷遊戲。

所以賭博其實離我們沒有很遠,甚至其實許多的小孩子他們的一些行為,也算是一種賭博。

今天我們就來聊聊賭博為什麼這麼吸引人,還有小孩是怎麼迷上賭博的。