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2025年9月8日 星期一

恆牙門牙會不會直接被磨牙磨平了?

作者:盧育成 兒童牙醫


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最近被問了一個好問題,而且這個好問題還是六歲的小病人本人自己跟我問的,我覺得他超棒的。

因為他有磨牙,又開始換牙了,我跟家長就在討論磨牙什麼時候該介入。


我建議等全部換完牙再來看看有沒有需要做一些保護。

不過小病人聽一聽就問我說:「可是這樣子會不會先長出來的恆牙就被磨平了?」

2025年9月1日 星期一

銀氨氟沾到皮膚的顏色變化

作者:盧育成 兒童牙醫





先說結論

  • 銀氨氟沾到東西會變黑,看牙過程如果小孩掙扎亂動、吐口水要小心。
  • 沾到皮膚、牙齦,會隨著代謝而慢慢消失。
  • 沾到衣物、工具,可能會永久變黑。

2025年8月19日 星期二

兒童牙醫可以說、和說不出口的話

作者:盧育成 兒童牙醫


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最近我在網路上看到一個醫生說,他學會把病人的課題跟自己的課題分開。

醫生給出醫學上的建議,病人選擇要不要接受這個建議。

「我高血壓,但是我不想吃藥去控制。  」  

好。

「我糖尿病,但我不想控制飲食。」

好。

「我肺癌,但是我想繼續抽菸。」 

好。

這些選擇,都有問題,但也都沒問題。

2025年8月5日 星期二

你讓小孩看牙時選什麼難度模式?

作者:盧育成 兒童牙醫



這禮拜有不止一個朋友丟給我一個日本三歲小孩在看牙時,翹腳、手扶著頭,很舒服的樣子。

翹腳看牙的蠻常見的,手扶著頭的有,但會被我提醒,請他手放在肚子上或身體旁邊,手不要在頭這邊,因為小孩的手是很容易伸過來被工具刺到的,就算上一秒沒問題,下一秒的突然變化很難說,我希望一丁點的風險也不要承擔,安全與小孩開心,能全都要最好,不然的話我一定是選安全。

我身邊也有許多兒童牙醫說,這些就是我們的日常 ❤️

當然如果只有這些天使小孩們,兒童牙醫現在不會這麼冷門,也不會很多醫生不願意看小孩,只建議他們去找兒童牙醫。

因為小孩總有哭鬧的時候。

2025年7月22日 星期二

逃避對牙齒來說,沒有用

作者:盧育成 兒童牙醫


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一個三歲的小孩,家長說因為小孩一刷牙就會吐,家長擔心孩這樣長期吐,對身體不好,所以也就不刷牙了。

直到現在,牙齒會痛了,所以帶來檢查了。

結果,乳牙蛀牙率是 100%,連最不容易蛀牙的下排門牙也都不例外。

現在可以怎麼治療呢...

2025年7月1日 星期二

用忽視來改變一歲小孩的行為

作者:盧育成 兒童牙醫


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最近聽到一個網路名人因為自己跟另一半都有事準備要出國,所以要請保母來幫忙帶一兩歲的小孩過夜,尤其是晚上哄睡的部分。

他們蠻不錯的,沒有直接丟包給保母就算了🤣  

他們先在出國前幾天就找保母來練習哄睡。

第一天小孩大生氣,哭了三個小時。

第二天,小孩哭了一個小時。

第三天,哭半小時。

第四天,十分鐘。

第四天也就是爸爸媽媽出發的那天,爸媽順利出國,小孩可以好好給保母照顧過夜。

小孩不會第一天就知道遊戲規則改變,他會大哭大鬧。

「是不是我哭的不夠大聲,媽媽沒有聽到?」會哭得比以往還大力,甚至單純哭沒有用?那就邊哭邊捶牆壁、敲地板,哭到媽媽理我為止。

直到他可能真的沒力之後才放棄。

2025年6月17日 星期二

上唇繫帶撞傷的病人們

作者:盧育成 兒童牙醫


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這次兒牙學會年會有一段是撞傷處理的再回顧,撞傷實在是很看兒牙醫師的真功夫,雖然研讀這些看似無聊,但事情發生時可沒有太多時間可以說「等一等,我查好了再告訴你這個該怎麼做。」 

2025年6月3日 星期二

塗氟很快、瞭解牙齒照顧很久

作者:盧育成 兒童牙醫


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「上次我們塗完氟醫生就讓我們走了,原來兒童牙醫是會講這麼多的嗎?」

上禮拜一個家長,帶小孩來塗氟,小孩一歲多,牙齒都還沒長齊,大概檢查一下,發現小孩有吃奶嘴造成門牙外突、開咬的問題,還有上唇繫帶過長的問題,還帶一點點的快蛀牙脫鈣

幫小孩看牙、塗氟,大概再五分鐘以內,但跟媽媽講解狀況,花了我半小時左右。

2025年5月20日 星期二

日久見人心,我先一顆星

作者:盧育成 兒童牙醫


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如果蓋一間房子,A 公司估說要三年,B 公司說要兩年十個月,C 公司說它們只需要兩個月。而且三間公司的報價都是一樣的。

A 公司跟 B 公司哪個比較好,不一定。可能 A 公司慢工出細活,可能 B 公司技術真的比較好,知道哪些流程可以精簡。

但如果是我,我不會去選 C 公司,也許 C 公司發現了什麼蓋房子的新科技、新方法,可以加速什麼流程,不過就我印象中,這些新科技、新方法,很少有便宜的。

能又快又好又便宜的,我不敢說全部,只是高機率其中一個有問題。

2024年12月9日 星期一

醫生不是哆拉 A 夢也不是神龍,沒有簡單就能讓小孩牙齒不痛的魔法

作者:盧育成 兒童牙醫


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牙痛一直是看牙最大的問題,也是許多人最常來的原因,畢竟還是有許
多人覺得牙齒不痛、就不需要去動,就像電視沒壞就不要修一樣。

但一旦開始牙痛,要讓他不痛,常常是很困難的事情,尤其是那些不吃東西也會痛的嚴重蛀牙。

如果醫生說有個簡單就讓牙齒不痛的方法,有時候你反而要小心,到底他是用了什麼方法...

像是我們在之前第 42 集 podcast,講到的抽神經的會放的藥物一樣。

而正規的治療方法、通常要嘛是抽神經 + 牙套,或是直接拔掉。

2024年10月21日 星期一

帶小孩看牙也能很快樂

作者:盧育成 兒童牙醫


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看牙時唱歌讓小孩放鬆


上禮拜一邊哼著歌,一邊幫小病人檢查牙齒。

小病人聽到我的聲音就笑著問我:「盧叔叔,你在唱歌喔。」

「對啊,看牙要開開心心的啊。」

能開心的為什麼要愁眉苦臉?

2024年10月7日 星期一

乳牙門牙撞到變黑有可能恢復

作者:盧育成 兒童牙醫


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結論:牙齒變黑先去檢查就好

  • 牙齒撞到之後過一陣子,有可能整顆牙齒變得比較暗沉
  • 帶去找醫生檢查,有可能要 X 光檢查
  • 有可能會自然恢復,不用急著治療。

2024年4月30日 星期二

可能只有牙醫會注意到的事情

作者:盧育成 兒童牙醫




上週末去找朋友,看到朋友的小孩兩歲半,幾乎還是活在自己的世界,很正常。

我說他們就像一個喇叭,會放出他們世界的音樂,但沒有麥克風,很難輸入資訊給他們。

我不會說那是他們不懂事,而是他們的發展本來就還不到那地步,要這時候就很努力地去乖乖躺著任你擺佈,有辦法可以做得到,但後面要付的代價不見得每個人都願意花。

2024年2月13日 星期二

四歲就長多生牙怎麼辦?

作者:盧育成 兒童牙醫




最近遇到一個小病人,才四歲,上面門牙就多了一個凸凸的東西。

(換牙嗎?也太早了吧?)是我聽到媽媽的說明後的第一個反應。

但我看到在乳牙門牙後面多一個白白尖尖的東西,我就知道麻煩了…

是多生牙。

2024年1月9日 星期二

這個有塑化劑嗎?

作者:盧育成 兒童牙醫




豪氏牙套已經是我的日常,我相信也慢慢會變成大家的日常。

被問了許多問題我都已經蠻熟悉的,小孩可以接受嗎?咬起來會不會怪怪的?換牙怎麼辦。

我跟帶著疑問的爸爸媽媽說,你們會有這些疑問是很常見的,連我一開始都會懷疑是這樣嗎等等等,我還寫了一篇有關豪氏牙套的常見問題給大家看。

對我來說回答這些問題已經接近反射動作了,但上次我被問了一個問題,還是語塞了一下。


2024年1月2日 星期二

對,只有最後那次考試重要,然後呢?

作者:盧育成 兒童牙醫




上禮拜有新手爸爸帶小孩來看我,說他被家中長輩問倒了,就是很常見的考題:乳牙還會換,為什麼還要為了不蛀牙、讓小孩這麼辛苦的塗氟、刷牙。

這問題很常見,我們在以前的集數,甚至是最早的第二集,就說過了


詳細我就不再說了,我只說其中一個點就好。

2023年11月7日 星期二

我需要考慮一下

作者:盧育成 兒童牙醫




一年前,「我需要考慮一下。」

爸爸對我說,他需要想想看要不要讓這麼小的小孩就抽神經、做牙套。

一年後,「你需要考慮一下。」

我對爸爸說,那兩顆要抽神經的牙齒,都變成只能拔掉或等著被拔掉的殘根 了;

2023年10月10日 星期二

撞到牙齒變成破紀錄

作者:盧育成 兒童牙醫




「妹妹前幾天撞到、牙齒搖搖的,會不會有問題啊?」爸爸擔心的帶著四歲九個月的妹妹來找我。

我趕快幫妹妹檢查,畢竟撞到的事情可大可小,我立刻去看看上排四顆門牙,這是撞到最容易出問題的地方。

結果爸爸揮揮手跟我說:「盧醫師,不是上面啦,是下面的門牙。」

2023年4月18日 星期二

在牙醫診所的照相禮貌

作者:盧育成 兒童牙醫




昨天做完治療的小病人回來定期追蹤,之前她就是因為對看牙緊張才跑到我們這裡,治療很辛苦,但她還是很努力地看完了,今天她說她還是很緊張,但是定期的 X 光、檢查都很順利。

我想這就是兒童牙醫幫小孩治療最開心的地方,看到曾經不願意看牙的小孩,慢慢學到怎麼配合看牙,然後在後續的定期追蹤重新找回看牙的信心。

檢查的時候,爸爸很客氣地先問我說,能不能讓他幫女兒照個相,紀錄一下她勇敢的樣子?

2023年3月14日 星期二

一篇幫你省下 750 的文章

作者:盧育成 兒童牙醫




我看病人起手式,通常是「OOO 牙齒還好嗎?有沒有什麼問題?」不管是面對新病人、或是定期檢查的舊病人,可以確認有沒有什麼事情困擾著他們。

今天來定期檢查的小高,已經十歲了,酷酷地說沒事,旁邊媽媽倒是說了句
:「沒什麼問題...啊,上次那顆在搖的牙齒掉了。」

「掉牙了不錯啊。」能自己掉牙通常都蠻舒服簡單的。

「可是...」媽媽噗哧了一聲。「可是有件有趣的事。」

我才發現,原來我的文章可以真正有實質上的幫助,至少我幫小高一家省了 750 元。