作者：盧育成 兒童牙醫
牙齦長膿包通常代表牙齒有問題了，一定要治療才會好。
那在小孩身上，對於牙齦膿包有什麼要注意呢？ 長膿包跟漏水、抓漏又有什麼關聯呢？
歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。
2025年3月13日 星期四
2024年8月29日 星期四
200 - 不上麻藥反而更舒服的小孩拔牙狀況
作者：盧育成 兒童牙醫
「痛」是小孩看牙的最大障礙，希望讓小孩看牙過程舒服也是所有家長的期待。
尤其拔牙能不能簡單的完成，許多人都會想到上麻藥這方法。
麻藥聽起來像考大學一樣，過程辛苦，但考上大學後好像就順風順利了。
其實有些時候，不上麻藥就拔牙，反而對小孩更輕鬆。
歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。
2024年3月21日 星期四
177 - 乳牙拔牙的各種狀況
作者：盧育成 兒童牙醫
這禮拜是拔牙病人小故事的合輯，我覺得最重要的分享是，面對不同年紀的小孩，處事態度要不一樣，也同時我們會要求小孩，希望我們給他尊重的話，就也要付出同樣的努力跟能力。
歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。
2024年2月13日 星期二
四歲就長多生牙怎麼辦？
作者：盧育成 兒童牙醫
最近遇到一個小病人，才四歲，上面門牙就多了一個凸凸的東西。
（換牙嗎？也太早了吧？）是我聽到媽媽的說明後的第一個反應。
但我看到在乳牙門牙後面多一個白白尖尖的東西，我就知道麻煩了…
是多生牙。
2023年11月7日 星期二
2023年9月19日 星期二
2023年5月9日 星期二
乳牙在奇怪的地方長膿包：牙根內吸收。三種乳牙牙根吸收
作者：盧育成 兒童牙醫
小西跟小東，倆兄弟一起很開心的來做牙齒的定期檢查。
哥哥小東最近剛長恆牙，結果其中最後面的大臼齒就在靠臉頰那個方向有一個蛀牙洞，我跟爸爸媽媽說，這顆恆牙有時候在靠臉頰那邊真的會天生凹陷很大很難刷，要多注意一下。
不過我們還算簡單的幫他補了起來，請小東再定期檢查就好。
哥哥問題不大，但反而是弟弟小西有個狀況，他牙齒咬起來的時候，我撥開他的上嘴唇，發現他的門牙，在牙齦往上一點點的地方紅紅腫腫的。
我沒想到今天會遇到了很久不見的，乳牙牙根內吸收。
2023年2月23日 星期四
121 - 不是失敗、是還沒成功
作者：盧育成 兒童牙醫
一個小孩要換牙了，媽媽說要拔，小孩不想拔，我說不然現場讓她試三分鐘。
媽媽說，不可能啦，她拔不掉啦。
是拔不掉，還是還沒拔掉？
我相信小孩有各種可能。
歡迎收聽本周的兒牙一張嘴，來找各種可能。
2023年2月21日 星期二
小孩乳牙拔牙後要注意什麼？
作者：盧育成 兒童牙醫
最後更新日期：2023 年 12 月
「拔完牙後還可以刷牙嗎？可以吃東西嗎？食物塞進去拔牙後的洞怎麼辦？」
「我看他乳牙掉下來之後邊緣都刺刺的，是不是有東西掉不乾淨啊？盧醫師你趕快幫我看一下，是不是要再把乳牙拔乾淨？」
乳牙都會換牙，所以除非特殊狀況，不然每個小孩都會經歷過二十次換牙的過程。
甚至有些小朋友可能因為換牙不順、或是嚴重蛀牙等原因，可能還必須靠醫生來把乳牙拔掉。
那乳牙拔牙跟乳牙換牙後分別該注意什麼？就是今天想跟大家分享的重點，請看本周的文章。
2022年12月6日 星期二
2022年6月21日 星期二
小孩蛀牙牙痛怎麼辦？蛀到神經了嗎？
最後更新：2024 年 12 月
作者：盧育成 兒童牙醫
先說結論
- 早期蛀牙是完全不痛的，會開始痛就是已經蛀牙已經有點大了。
- 睡覺時痛到睡不著、不吃東西就痛是最嚴重的，趕快去預約掛號。
這段時間，咬硬的、吃冰的、熱的可能都會刺激牙痛，單純吃止痛藥幫助不大。 - 有吃東西才痛可能是中度蛀牙。
吃冷的、熱的、甜的、鹹的會讓牙齒有一閃而過的痛比較輕微，如果疼痛還會持續個 3 - 5 秒是更糟糕的，趕快安排時間去找牙醫檢查吧。 - 嚴重牙痛突然不痛了，常常不是好了，而是神經死了，再不處理可能就只剩下拔牙的路了。
- 一但開始牙痛，除了徹底治療，很難有簡單 3 分鐘，就可以讓小孩不痛的方式，吃止痛藥效果也不好。所以最好解決牙痛的方法就是不要牙痛才來看牙。第二好的方法是趕快排時間治療，這中間只能忍忍。
- 兒童對痛的表達程度不一，通常有痛代表很嚴重，但「完全沒聽小孩說痛」不代表「小孩沒蛀牙」，就算沒有狀況，定期三到六個月檢查還是最好預防小孩牙痛的方法。
2022年6月2日 星期四
83｜小孩打疫苗前後能不能看牙
作者：盧育成 兒童牙醫
而又有什麼情形，是最好休息一段時間在去打疫苗呢？拔牙、抽神經、上麻藥甚至補牙、塗氟後，可以打疫苗嗎？
歡迎收聽本周的兒牙一張嘴喔。
2022年5月31日 星期二
乳牙拔牙會掉不乾淨嗎？
最後更新：2025 年 1 月
作者：盧育成 兒童牙醫
先說結論
- 一般乳牙換牙，其實只要止血了，基本上沒什麼問題需要處理。
- 嚴重蛀牙的乳牙，換牙時有可能會有小碎片卡在牙齦上，要靠醫生處理。
- 一般拔牙如果有小碎塊斷在裡面，通常先定期追蹤就好，不用急著要把它拔乾淨。
2022年5月27日 星期五
小孩拔牙前後可以打疫苗嗎？
作者：盧育成 兒童牙醫
這禮拜有個七歲小孩小倫要拔牙，拔牙前媽媽問說：
「盧醫師，他今天拔牙要打麻藥對不對？」
「對喔？」
「那打疫苗會跟麻藥有影響嗎？」
「喔，是剛打完疫苗嗎？」
「不是啦，是他們最近開放要打疫苗了，我明天要去搶名額，但先跟你問問看。」
「喔喔，所以媽媽的問題是反過來，打完牙科的麻藥後能不能打 COVID-19 疫苗？」
媽媽點點頭。
到底小孩拔牙前或拔牙後，能不能打疫苗呢？牙科的局部麻藥又會不會影響呢？
2022年5月9日 星期一
提早拔門牙，講話會有影響嗎？
作者：盧育成 兒童牙醫
門牙因為是最早長的牙齒之一，長牙時的小孩處在最難控制、最不好不刷牙、也最難讓他們戒除夜奶的階段。
所以門牙面臨的蛀牙挑戰是最大的，上門牙是小朋友最容易蛀牙的位置之一。
而且因為牙齒沒什麼凹凹凸凸的地方，補牙可能容易掉，有時候可能要使用牙套才能比較好的填補，不會一直掉、又一直要重複找牙醫。
幸運的是，上門牙也是最早換牙的牙齒之一，通常大概六歲半左右就開始換牙，所以有些家長可能是因為蛀牙蛀得太大，只能拔掉門牙、或是覺得離換牙時間已經很靠近了，就覺得不需要再花錢來做牙套了。
不過想拔牙的家長們，常常為了一個問題而猶豫，就是拔牙會不會造成小孩說話不清楚？
2022年4月28日 星期四
78｜試探大人底線、我可以說真話嗎？從小做起
作者：盧育成 兒童牙醫
我們一直要小孩有問題要說，不過當小孩真的說出他的問題時，我們怎麼反應？
當以前一說問題會被笑會被白目，真的有機會問問題時，他敢說嗎？
素養教育要小孩上高中之後就 “突然” 該跳脫正確答案的框架，上了高中，就能突然學會嗎？
當大人說話可能不算話，小孩最常見的反應，就是去試試看，到底大人說的話有幾分真幾分假。
那和看牙又有什麼關系，就歡迎收聽這集的兒牙一張嘴囉！
2021年11月30日 星期二
乳牙換牙時不拔牙會怎樣？
作者：盧育成 兒童牙醫
更新：2022 年 9 月
「盧醫師，她有些牙齒新的都長了，乳牙還沒掉。」
一個已經超過一年沒有來看牙的小季，爸爸說因為前陣子疫情的關係，所以不敢過來看。
很多家長都會有這樣的煩惱，我跟爸爸說，我先看一看，再跟您解釋齁。
結果小季嘴巴一打開，我嚇了一跳，這還真的不拔不行。
2021年11月16日 星期二
小孩太早拔牙會有問題嗎？
最後更新日：2024 年 8 月
作者：盧育成 兒童牙醫
結論
- 太早拔牙最主要的可能影響是旁邊牙齒靠過來，影響功能、影響美觀。
- 旁邊牙齒會不會倒過來主要看什麼時間拔牙、拔哪一顆牙？要不要裝空間維持器，請跟兒童牙醫討論。
- 講話的影響是短暫的，換牙後會恢復。吃東西的影響很小。
- 覺得不好看可以做小孩的假牙，請跟兒牙醫師討論。
- 拔牙有拔的問題，但不拔牙也有不拔牙的問題，家長可以好好思考心中的優先順序，來和兒童牙醫討論。
2021年5月27日 星期四
30｜小孩一定不想拔牙？蛀牙拔牙後要不要裝空間維持器？
作者：盧育成 兒童牙醫
最近門診時，不知道是意外還是什麼水逆或是時運不濟，我一直在拔牙，當然如果真的有什麼水逆，逆的不是我，而是這群小病人。
這些要拔的牙齒裡，有的是一般要換牙的牙齒，有的是離換牙還很久的大蛀牙，比較慘烈的就是上禮拜我們說的撞到牙齒已經搖搖欲墜的牙齒。
換牙拔牙只能強迫小孩去拔？小孩蛀牙要提早拔掉要考慮什麼？還有拔完牙是不是一定要裝空間維持器？
有關拔牙常見問題的解答們，都在本集的兒牙一張嘴裡面，歡迎收聽喔。
2021年1月14日 星期四
11｜我不是在拔牙，我是在調解婆媳問題。
作者：盧育成 兒童牙醫
當我以前還有在看大人牙齒的時候，這些成人病人聽到醫生建議她拔智齒、或是拔一些嚴重牙周病、或是蛀到補不起來的牙齒，就會有病人覺得這個醫師怎麼這樣，一直叫他們拔牙，真是沒醫德！
但是身分互換時，變成家長拼命的希望幫小孩拔牙。
但是身分互換時，變成家長拼命的希望幫小孩拔牙。
平平是拔牙，但是狀況卻有很多的變化，有的人要上麻藥、有的人用手指一捏就起來了。
在拔牙之前，我們該問自己一個問題，是什麼呢？
而盧育成醫師這次又遇到了什麼「無法拒絕的理由」，必須要幫病人拔牙呢？
歡迎收聽本集的兒牙一張嘴喔！