2023年6月8日 星期四

136 - 回應留言、網路問診、擁抱獎勵

作者:盧育成 兒童牙醫




這禮拜,我發現有聽眾對上一集有留言,還不止一個,就來回答聽眾的留言,還有說一下醫師對醫療建議可以做到哪裡,為什麼網路問診不可行?以及我這禮拜遇到的一個很可愛的病人。

歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。

2023年6月1日 星期四

135 - 小孩多大該開始刷牙用牙線?

作者:盧育成 兒童牙醫




這禮拜我聽到了一個說法,讓我有點震驚。

就是有人說,一兩歲的小孩還小,不用認真的刷牙、用牙線、只要有帶去塗氟,就沒事了。

如果這是一般家長這麼說,我們其實很常聽到類似、甚至更糟糕的說法。

但今天讓我震驚的是,這是一個小兒科醫師的說法。

到底結果是怎麼樣呢?

歡迎收聽本週的兒牙一張嘴。

2023年5月25日 星期四

134 - 現在不學、長大還是不會

作者:盧育成 兒童牙醫




這個禮拜,我遇到了一個少數會讓我覺得 「要不要乾脆轉出去大醫院」的病人。

有些事情,現在不做,長大不會自動學會,像怎麼好好地看牙,還有騎腳踏車這件事。

這禮拜我們就來分享我遇到的困難案例,和我家小艾學騎腳踏車的故事。

歡迎收聽本週的兒牙一張嘴,來聽聽源源的故事囉。

2023年5月18日 星期四

133 - 怎麼讓大小孩、青少年牙齒刷乾淨?

作者:盧育成 兒童牙醫




這個禮拜有個我們的老病人來問,他們的小孩已經比較大了,大概十歲了,但是刷牙還是很隨便,我檢查的時候牙齒不管乳牙恆牙上面都是厚厚一層牙垢。爸爸問我有沒有什麼讓他們刷乾淨的方法。

就歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉


2023年5月11日 星期四

132 - 幫小孩上麻藥到底是好難還是好簡單

作者:盧育成 兒童牙醫




這禮拜有兩個很有趣的家長,都在問我一樣的事情,都是上麻藥的問題。

但他們不是來問說小孩上麻藥怎麼辦、會不會痛啊。

一個是來問我為什麼我上麻藥的時候小孩看起來很輕鬆、一個來問我ㄟ盧醫師你有上麻藥喔 我都沒有發現?!

到底幫小孩上麻藥是簡單還是困難的事呢?  

歡迎收聽本週的兒牙一張嘴。

2023年5月9日 星期二

乳牙在奇怪的地方長膿包:牙根內吸收。三種乳牙牙根吸收

作者:盧育成 兒童牙醫




小西跟小東,倆兄弟一起很開心的來做牙齒的定期檢查。

哥哥小東最近剛長恆牙,結果其中最後面的大臼齒就在靠臉頰那個方向有一個蛀牙洞,我跟爸爸媽媽說,這顆恆牙有時候在靠臉頰那邊真的會天生凹陷很大很難刷,要多注意一下。

不過我們還算簡單的幫他補了起來,請小東再定期檢查就好。

哥哥問題不大,但反而是弟弟小西有個狀況,他牙齒咬起來的時候,我撥開他的上嘴唇,發現他的門牙,在牙齦往上一點點的地方紅紅腫腫的。

我沒想到今天會遇到了很久不見的,乳牙牙根內吸收。

2023年5月4日 星期四

131 - 同情、同理、安慰,兒童牙醫該做的是什麼?

作者:盧育成 兒童牙醫




同情心、同理心,是我們常聽到的字眼,也許有家長能夠好好地說出來這兩個東西不同在哪裡?那兒童牙醫到底該做到的是什麼?

安慰一個人很難過的時候,是要說沒有那麼難過、我以前也很難過、其實往好的方處想?

來聽聽本週我治療完一個困難病人芯芯的故事。

歡迎聽本週的兒牙一張嘴。

2023年4月27日 星期四

130 - 教科書級看牙緊張案例,模仿犯半途心得

作者:盧育成 兒童牙醫




這個禮拜,我們遇到很像是教科書走出來的病人,他表現出的緊張、還有動作模式,都跟教科書上說得一模一樣。

當然,我們也跟著用教科書上的應對方式來處理,也順利成功落幕。跟大家分享面對看牙緊張的小孩,家長怎麼做,不敢說一定成功,可是能有高機率的狀況下,解決小孩看牙緊張的狀況。

結尾,我們來聊聊台劇模仿犯我看到一半,看到一段讓我很有感的心得。

那就來看本周的兒牙一張嘴囉。

2023年4月20日 星期四

129 - 重訓牙膏跟殺人魔法

作者:盧育成 兒童牙醫




這禮拜,我看到一篇日本的推特,說有一款牙膏可以讓牙齒來做重訓,然後一個漫畫家說他用完真的讓牙齒的透明感都消失了。

這個推特到底在說什麼?道理在哪裡?購買連結在哪裡?

先不要急,先來聽聽本週的兒牙一張嘴。

2023年4月18日 星期二

在牙醫診所的照相禮貌

作者:盧育成 兒童牙醫




昨天做完治療的小病人回來定期追蹤,之前她就是因為對看牙緊張才跑到我們這裡,治療很辛苦,但她還是很努力地看完了,今天她說她還是很緊張,但是定期的 X 光、檢查都很順利。

我想這就是兒童牙醫幫小孩治療最開心的地方,看到曾經不願意看牙的小孩,慢慢學到怎麼配合看牙,然後在後續的定期追蹤重新找回看牙的信心。

檢查的時候,爸爸很客氣地先問我說,能不能讓他幫女兒照個相,紀錄一下她勇敢的樣子?

2023年4月13日 星期四

128 - 小孩有關口水的問題與疾病

作者:盧育成 兒童牙醫




這禮拜,我遇到了來定期檢查的小蛙,原本他只是要來塗氟的,結果來之前剛好跌倒撞到、下嘴唇腫了起來,聽起來還好,但這跟口水有什麼關係呢?

我們也順便把小孩有關口水的議題全部一起講一講,唾液腺囊腫、牙結石、流口水,歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。

2023年4月11日 星期二

刷牙不漱口?幫小孩刷牙有四招

最後更新日期:2023 年 5 月
作者:盧育成 兒童牙醫




刷牙應該大家都會,小孩刷牙要不要用牙膏大家應該很熟了,可是刷完牙要不要漱口?很多家長會問,但應該有些人知道答案了。

但是目前能做到最完美的刷牙方法,可能就很少人知道了。

有研究說最好的刷牙法有四個步驟,大部分的人應該可以做到兩個,好一點的應該可以做到三個,四個全對的,我相信少於 5%。

歡迎大家來挑戰看看。

2023年4月7日 星期五

決策思考力,找出你的組合拳

作者:盧育成 兒童牙醫




「體驗過主動學習的氛圍之後,你就無法再接受那種單純你說我聽的那種演講方式了。」

之前一位朋友在跟我們說他要開直播之後,說出了上面那句話,叫我們先做一些事前準備,來讓接下來的直播更順利。

那位朋友介紹了決策思考力的課程給我,推薦我去上上看。

另外一位朋友,知道我準備要寫這堂課的課後心得之後,就私訊來跟我說他很期待我的心得。

這位朋友已經是我認識的人之中能力最頂尖的那一群,我憑良心跟他說,他能力這麼高,我不確定課程能帶給他幫助會多大。

「但如果你有認識的朋友、後進想要更上一層樓,我覺得這是一堂很不錯的課程,學什麼可能還是其次,那種提高主動性的感覺是更大的影響。」

我推薦決策思考力第一階段課程,給以下族群:
  • 面對問題時只能憑感覺、憑運氣、只靠賽來解決問題的人。
  • 煩惱自己會被 AI 跟 google 取代,不知道自己或小孩未來該往哪邊努力的人。
  • 想打開眼界、提升自己對外對他人認知以及更加了解自己的人。

2023年4月6日 星期四

127 - 一個疼痛各自表述 ,現場掛號的狀況

作者:盧育成 兒童牙醫




這一集因為剛好遇到清明連假,其實我自己從上禮拜四上完班之後就一路放假放到這禮拜四才要上班,自己沒什麼哏,又怕連假都還要顧小孩沒空準備,我上禮拜就先把講稿打一打,讓自己有空閒可以好好放假。

能放假以勞方的角度來說當然開心,不過對家長們可能就是個煩惱的事情,因為可能顧小孩比去上班還累,而且小孩臨時有狀況,找不到醫師幫忙也是個麻煩的事情。

這禮拜我們來聊聊小孩疼痛、要等還是要直接治療,跟我上禮拜遇到的一些家長的心得。

2023年4月4日 星期二

《這個是什麼?那個是什麼?》、《我幫你打開》、《太熱的話,脫掉外套就好啦!》,吉竹伸介三本繪本心得

作者:盧育成 兒童牙醫




常去的書店倒了,很久沒去實體書店跟買書,上次去 SKM park 有看到書展,就很開心的去逛了一下。

看到吉竹申介的書,三本有打折,就帶走了三本介,分別是《我幫你打開》、《太熱的話,脫掉外套就好啦!》,《這個是什麼?那個是什麼?》


先說結論,三本都不錯,而我超級喜歡第三本,大人小孩都很有啟發。

然後第一本是很有童趣跟溫馨

再來是第二本,帶有一點惡趣味。

2023年3月30日 星期四

126 - 誰該怕競爭對手?

作者:盧育成 兒童牙醫




這禮拜我聽了一些有啟發的演講,所以想順便分享給大家,我對我工作上、兒童牙醫上的一些想法。

我有分享在我個人FB,說我有三個啟發。

今天我想要來討論的是第一個啟發,妳要有競爭對手、才能把爛客戶塞到對方那邊去。

也在順便在結尾聊一下最近外國牙醫學系放寬的議題,就讓我們聽下去吧。

2023年3月23日 星期四

不要躺平、找出你的勝利方程式

作者:盧育成 兒童牙醫





前幾天我有提到,橫尾太郎的哲學是虛無。

但不代表因為結果是虛無,就不用再努力。

剛好,決策思考力這禮拜的課題是 #湧現,許多事情可能不是單一意志造成的,而是眾志成城,然後剛好風口上出現了希特勒、出現了洪秀全、出現了達爾文...

也許沒有洪秀全、還會有下個人號召太平天國;達爾文不發表演化論,其實也有其他學者在研究演化天擇的概念。

不是英雄造就了時事,而是這樣的時代,已經準備好讓英雄出現。

這樣聽起來似乎個人的努力似乎微乎其微,所以乾脆躺平嗎?

我覺得可以再從這禮拜的藍色監獄第 23 集的運氣論來說。

本文圖片來源:巴哈姆特動畫瘋

125 - 恆牙比乳牙黃,有關牙齒顏色的五大問題

作者:盧育成 兒童牙醫




這禮拜,有個家長跟我問了一個常見的問題:哎,盧醫師啊,你幫我唸唸我們家小孩啦,他都已經小學二年級了,但要他刷牙就像要他的命一樣,你看他的兩顆門牙這麼黃,叫他多刷幾下啦。

我看了看媽媽說的黃黃的牙齒,其實是已經換過的門牙。

牙齒的顏色是許多家長在意的問題,這禮拜,我們就來討論有關牙齒顏色的五大問題、三黑、一粉、一黃。

歡迎收聽本週的兒牙一張嘴。

2023年3月16日 星期四

124 - 刷牙和挖鼻屎的共通點,刷牙重點再次強調

作者:盧育成 兒童牙醫




上禮拜,我遇到一個人生的新成就,就是在兒童牙醫的診間,幫小孩挖鼻孔。

挖完除了覺得有趣之外,跟爸爸媽媽在衛教的時候,我講一講也突然發現,挖鼻孔跟刷牙這件事,其實也有一些可以互相呼應的地方。

就是我們本周要說的內容了,歡迎大家收聽本周的兒牙一張嘴。

2023年3月14日 星期二

一篇幫你省下 750 的文章

作者:盧育成 兒童牙醫




我看病人起手式,通常是「OOO 牙齒還好嗎?有沒有什麼問題?」不管是面對新病人、或是定期檢查的舊病人,可以確認有沒有什麼事情困擾著他們。

今天來定期檢查的小高,已經十歲了,酷酷地說沒事,旁邊媽媽倒是說了句
:「沒什麼問題...啊,上次那顆在搖的牙齒掉了。」

「掉牙了不錯啊。」能自己掉牙通常都蠻舒服簡單的。

「可是...」媽媽噗哧了一聲。「可是有件有趣的事。」

我才發現,原來我的文章可以真正有實質上的幫助,至少我幫小高一家省了 750 元。

2023年3月9日 星期四

123 - 小艾騎腳踏車,放手的困難

作者:盧育成 兒童牙醫




上禮拜連假的最後一天,我帶小艾去學騎腳踏車,除了小艾事後的回應讓我很感動之外,我覺得這裡面最大的挑戰放手讓小孩自己去做、家長得忍受看小孩自己在那邊搞的那種著急。

我們可以怎麼做,還有像兒童牙醫中,有什麼狀況是不適合放手讓小孩自己弄的狀況?  

就是我們今天的想跟大家分享的事情。

歡迎收聽本週的兒牙一張嘴

2023年3月2日 星期四

122 - 真話沒人愛聽但是有用

作者:盧育成 兒童牙醫




前一陣子,有個家長說我們給他們的治療計劃太誇張,小孩才五歲要拔掉七八顆牙齒,剩下要抽神經做牙套,給了我們一顆星的評價。

但我找不出那個家長到底是誰,因為家長說的誇張,根本就是我們的日常,每周、甚至搞不好每天都會看到。

家長要去找別的牙醫,我自己覺得非常 OK,這本來就是家長的權利,不過我剛好看到一個醫生朋友在說,廳第二意見,真的對家長有幫助嗎?

歡迎來收聽本週的兒牙一張嘴囉。

2023年2月23日 星期四

121 - 不是失敗、是還沒成功

作者:盧育成 兒童牙醫




一個小孩要換牙了,媽媽說要拔,小孩不想拔,我說不然現場讓她試三分鐘。

媽媽說,不可能啦,她拔不掉啦。

是拔不掉,還是還沒拔掉?

我相信小孩有各種可能。

歡迎收聽本周的兒牙一張嘴,來找各種可能。

2023年2月21日 星期二

小孩乳牙拔牙後要注意什麼?

作者:盧育成 兒童牙醫
最後更新日期:2023 年 5 月




「拔完牙後還可以刷牙嗎?可以吃東西嗎?食物塞進去拔牙後的洞怎麼辦?」

「我看他乳牙掉下來之後邊緣都刺刺的,是不是有東西掉不乾淨啊?盧醫師你趕快幫我看一下,是不是要再把乳牙拔乾淨?」

乳牙都會換牙,所以除非特殊狀況,不然每個小孩都會經歷過二十次換牙的過程。

甚至有些小朋友可能因為換牙不順、或是嚴重蛀牙等原因,可能還必須靠醫生來把乳牙拔掉。

那乳牙拔牙跟乳牙換牙後分別該注意什麼?就是今天想跟大家分享的重點,請看本周的文章。

2023年2月16日 星期四

120 - 現實常常是圍毆,AI 畫圖的啟發

作者:盧育成 兒童牙醫




這禮拜我遇到的一些case,比較有趣的是兩個案子,一個是多生牙,我們星期二的文章提到的案子;還有下巴戽斗的問題。

聽起來很常見,但他們還有合併一些其他狀況,所以更複雜。

還有就是這禮拜我接觸了很多 AI 畫圖,跟 chatGPT 問答的功能,覺得相當有趣,也來跟大家分享。

歡迎收聽本週的兒牙一張嘴

2023年2月13日 星期一

兒童牙醫挑戰 - 行為管理小遊戲

作者:盧育成 兒童牙醫




覺得兒童牙醫很好當嗎?

來試著當兒童牙醫看看吧,你能 "安撫成功" 嗎?


裡面有三種成功方法,四種失敗的方法,歡迎大家來挑戰。

2023年2月9日 星期四

119 - 小孩從喇叭進化到手機的過程、一次到位

作者:盧育成 兒童牙醫




平時門診我們總是會看到各個年齡、各種性格的小孩,有一個家長跟我說他小孩怎麼講都講不聽,我看了看一下小孩,他也才一歲半,就不要太苛求他了。

我跟爸爸說這個年齡層的小孩其實就像是個喇叭,他會發出聲音,但他不知道你在跟他說什麼,你不會想跟喇叭聊天、甚至吵架吧?

爸爸聽到這邊笑了出來

其實養小孩的過程,就有點像是我們這些通訊設備的進化史一樣。

這一集我們就來聊聊小孩不同階段的進化。

2023年2月2日 星期四

118 - 一個人帶小艾去日本,給小艾的挑戰

作者:盧育成 兒童牙醫




這禮拜對我來說最重要的事情,大概就是我一個人帶五歲的小艾去日本福岡玩,所以這一集我們就聊點輕鬆的,聊聊我這次旅情的故事,還有帶小艾遇到的一些挑戰。

可能放假太久,少一個禮拜沒錄音,講話有點卡頓,就請大家多包涵了。

2023年1月26日 星期四

117 - 牙醫就像導航一樣、小孩用牙線會受傷嗎

作者:盧育成 兒童牙醫




最近我剛開完豪氏牙套的課程,課程裡除了牙齒治療的部分,也跟大家分享家長溝通的部分。

許多醫師問說怎麼說服家長做豪氏牙套,我會覺得其實醫師對家長不是在說服,而家長也不是為了怕被醫師推銷,故意藏著心裡話不說。

醫師跟家長的關係,應該像是導航一樣,駕駛跟導航應該是站在同一邊、一起努力的隊友,而不是需要勾心鬥角的對手。

希望大家都可以成為能互相信任的家長與醫師。

還有結尾回答聽眾問題,有關嬰兒使用牙線的問題。

歡迎收聽本周的內容。

2023年1月19日 星期四

116 - 兒牙進修、睡眠中止跟舌繫帶

作者:盧育成 兒童牙醫




前兩周,我參加了兒牙學會舉辦的進修課程,主題是兒童的睡眠呼吸中止跟舌繫帶。

這一塊雖然不是直接在講牙齒治療,跟牙醫好像沒有那麼直接,但其實嘴巴、舌頭的部分也是我們業務範位內之外,而且我們也可能是最頻繁接觸到這些區域的醫師,至少可能當個早期的發現者,所以我還是很有興趣。

聽完也覺得睡眠呼吸中止、和舌繫帶對小孩的可能影響還是蠻大的,有什麼影響、怎麼評估,就請收聽本周的內容囉。

2023年1月12日 星期四

115 - 小孩長大靠全家、再聊一次防蛀噴霧跟戒夜奶

作者:盧育成 兒童牙醫




這禮拜我想跟大家分享的,半夜還會討母奶的小芽的故事。

小芽讓我印象深刻的原因除了他討奶的模式有點兇猛,這個我們晚點說。

更重要的是,陪小芽一起來看牙的,不是只有爸爸媽媽,連外婆也都一起來了。

照顧小孩不是只有爸爸媽媽的事情,如果一起生活的家人,阿公阿嬤,都願意一起朝著共同的方向去努力,這樣大家溝通、照顧起來都會更順利。

歡迎收聽本週的兒牙一張嘴。

2023年1月5日 星期四

114 - 還要吃氟錠、用含氟漱口水嗎?我對氟化物的使用順序建議

作者:盧育成 兒童牙醫




你是不是也猶豫過到底要不要給小孩吃氟錠?或是用漱口水?還有到底還能怎麼樣幫助小孩不要蛀牙?

氟化物是目前牙醫界公認最簡單、便宜、又真的有效的抗蛀牙工具,但氟的形式有很多種,

含氟牙膏、醫生塗氟、氟錠、跟漱口水,甚至最近還有鹽巴也有加氟,你是不是也被搞昏頭,不知道該怎麼用?

今天這集撥出應該是 2023 的第一集,我們就當作送大家的新年禮物,不囉嗦,直球對決,清楚而直接的告訴大家我個人認為,大家使用上的優先順序。

歡迎收聽本週的兒牙一張嘴

2023年1月3日 星期二

小孩看完牙醫嘴唇腫起來怎麼辦?兒童上完麻藥該注意的事情

作者:盧育成 兒童牙醫




「盧醫師,昨天來抽神經的小淳爸爸說,小淳看完牙腫了起來,問說怎麼辦?」

我看診看到一半,助理打電話上來問我。

(腫起來?該不會蜂窩性組織炎,臉腫起來了吧?!)

「跟小淳爸爸說請他們稍等,但是可能要等我預約的病人告一段落,會等多久我不確定,看他們願不願意等。」

我一邊看我預約的病人,一邊煩惱著萬一是蜂窩性組織炎我要做什麼。