作者：盧育成 兒童牙醫
一個媽媽帶小孩來看牙，小孩大概兩歲出頭，四顆牙齒蛀到要抽神經。
媽媽很自責的問了我一句：醫師，你有看過這麼嚴重的小孩嗎？
這是要我怎麼說呢？
時間是蛀牙的一大重點
蛀牙的一個評估條件是時間，2 歲有一顆蛀牙跟 12 歲有一顆蛀牙跟 20 歲有一顆蛀牙是完全不同的感覺。
「在一般小孩來說，您的寶貝的蛀牙很常見，甚至比他還多的比比皆是。」
「不過如果考慮到他的年齡，他長牙可能也是才一歲的事情，過了一年就已經有蛀牙而且已經蛀到神經，這算是比較嚴重的。 」
媽媽聽到這裡，眼眶慢慢的變紅。
「盧醫師，他會不會是你的首例...是第一個這麼小年紀就蛀牙的小孩？」
我搖搖頭說：「我們是專門看兒童的兒童牙醫專科醫師。
我們本來就是看最棘手的病人。
您的小孩不會是第一個，也不會是最後一個 2 歲就蛀牙的小孩。」
先找出方向再走下一步
媽媽很自責，覺得是不是自己害了小孩蛀牙。
「可是我要幫他刷牙的時候，小孩就可掙扎，其他人就會說『別刷了，乳牙沒關係的。』」一顆眼淚滑落了下來。
的確，在確定牙齒怎麼治療之前，其實最重要的，就是先凝聚好大家的共識。
「至少，跟爸爸兩人的共識要建立起來，他會是陪你最久的人。」我緩緩跟媽媽說。
「至於其他人..他們可能陪孩子的時間不會很久，或至少不會比你久。
你希望留給小孩的是什麼？
乳牙會換，但一歲長牙後也才過了一年，四顆門牙就蛀到神經了，那剩下的四年呢？
「先跟先生討論好吧。」
蛀牙要快點治療，但找出共識更重要。
「盧醫師，那我之後如果要抽神經，也是找您嗎？」媽媽臨走前問我最後一句話。
「可以的。甚至妳要再去問問別的醫師的意見，剛剛跟妳說的治療計劃你要說出去我都沒關係。
我們在意的，是你們能不能好好的處理好牙齒，還有控制蛀牙的原因。
說來可能意外，我們可能是最不喜歡大家有蛀牙的人。
因為，總有不照顧牙齒的人，那些就夠我們牙醫師維生了。
我們希望的，還是能接住每個來到我們面前的孩子，以及家長。
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