2022年7月5日 星期二

小孩矯正前考慮三件事

作者:盧育成 兒童牙醫




矯正是除了小孩蛀牙、塗氟之外,門診上最多爸爸媽媽詢問的問題。

「盧醫師他這樣牙齒是不是歪歪的,以後是不是要矯正了?」

「盧醫師他這樣門牙有縫是不是以後牙齒會很醜啊,要改快矯正嗎?」

其實小朋友要不要矯正,什麼時候矯正,總歸來說就是考慮三件事情。


刷牙乾淨嗎?







在問小孩要不要矯正之前,第一件要問的就是「小孩刷牙乾淨嗎?」,刷牙不乾淨,那什麼都別談了。

因為不管是傳統的用鐵絲的矯正器、還是現在標榜用透明牙套的隱適美都會讓牙齒清潔變得更困難。矯正器會卡菜渣,透明牙套會包住牙齒,阻礙口水對牙齒的保護,而且可能還是會在牙齒黏一些樹脂,這些都會讓刷牙更困難。

如果小孩清潔得不錯,那還可以維持牙齒的健康。

但如果小孩刷牙不乾淨,到時候就算牙齒矯正得漂漂亮亮的,結果全部都蛀牙了,那也會非常麻煩。

所以要矯正的先決條件,就是牙齒要能刷乾淨


早點做有好處才做







第二我們要考慮的因素,就是我們現在做,到底有沒有顯著的好處?

像有些爸爸媽媽會想說是不是早點做可以比較輕鬆,或是有人說趁課業還沒有那麼重的時候先做,比較不會影響之後的課業、甚至工作。

的確,有些狀況我們會建議快點矯正,對牙齒將來的影響會比較小,如開咬錯咬等情況,就需要快點改變,避免影響到更多其他牙齒發展。

可是有些狀況如牙齒不整齊,可能現在做的難度、影響層面,跟晚一點、長大再做的狀況差不多,那就沒有一定要趁小孩還小的時候就做。

「那我怎麼知道我們家小孩的矯正有沒有需要早點做?」

這個其實是需要醫師的專業判斷,目前建議可以在七歲左右找矯正醫師做第一次的評估

有急迫性的,就快點做;沒有急迫性的,可以等到其他條件達成再做。

什麼條件?除了上面說的刷乾淨之外,還有接下來要說的這個條件。


小孩自己想做嗎?





矯正像是一種整形,它不像蛀牙是一種疾病,我們需要好好的去處理蛀牙,至少也要控制它不要惡化。但整形跟矯正都是改善美觀,有沒有需要改善,其實是很主觀的。

所以在兒童矯正有時候最大的問題是,家長覺得很不好看,或是這樣造成的後續影響會很大,希望趕快幫小孩解決這問題,但小孩不買單,小孩覺得他很好,為什麼要這麼麻煩去矯正。

矯正有一部分需要病人的配合才能更順利,如果今天一個小孩只是被爸媽逼著來矯正,愛配合不配合的,那矯正過程可能就會曲折不順。

所以如果狀況允許,等到小孩自己有動力、也想要矯正的時候,可能才是真正的矯正黃金時機

可能是青春期,對外觀的重視,甚至是出社會後,自己覺得還是很在意。

當然,也有可能是從國小、國中,小孩自己就開始在意。

小孩本身有動機,矯正可能就更順利。


結論





當小孩可以刷乾淨、現在矯正能讓過程更簡單、還有小孩自己有動機的時候,就是最好的矯正時機,需要爸媽多觀察孩子狀況、還有跟醫師專業的評估,才能讓矯正順利,而不是成為彼此的折磨。




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