作者：盧育成 兒童牙醫
小孩有四顆蛀牙，算嚴重嗎？
媽媽問說，是不是她害了小孩？還問我這個是不是我看過最嚴重的小孩？
問一問，媽媽的眼淚就掉了下來。
跟媽媽說了一些心底話，結束看診之後，還是有些苦苦的餘韻留了下來。
而這時候，另外一個家長的話，很好的救了我，我也希望每個家長都能有這樣的態度，找出自己的方向。
歡迎收聽本周的兒牙一張嘴囉。
2022年8月11日 星期四
2022年8月2日 星期二
2022年6月21日 星期二
小孩蛀牙牙痛怎麼辦？蛀到神經了嗎？
作者：盧育成 兒童牙醫
最近聽到一句話，叫做「做醫生驚治嗽，做土水驚掠漏」，就是說醫生怕被要求幫病人治好咳嗽，泥水師傅怕被要求找出漏水處，都是在說這種很基本，但很難找出原因的問題。
同樣邏輯，兒童牙醫呢，最怕聽到的是小孩牙痛。
因為小孩說他痛的時候，實在有太多可能了。
除了之前說的「看不見的牙痛」這些其實不是牙痛的痛之外，有時候就算看起來真的是牙痛，也分成幾個不同的程度，今天文章就稍微介紹這些差別，希望爸爸媽媽看完，可以知道什麼時候需要衝去找醫師，什麼時候慢慢預約時間就好。
2022年5月31日 星期二
乳牙拔牙會掉不乾淨嗎？
作者：盧育成 兒童牙醫
「小歪牙齒怎麼啦？」我問了媽媽，他們很久沒來看了，今天來不知道是什麼狀況。
「小歪他最近牙齒在搖，本來想說要請盧醫師幫忙檢查，結果昨天晚上他吃飯就掉了，我看他掉下來的牙齒尖尖刺刺的，想說會不會掉不乾淨，有碎片還在裡面，想請盧醫師幫忙檢查。」
這是許多家長都會遇到的問題，我們就來看看到底乳牙換牙掉牙齒，有什麼要注意的地方。
2022年5月12日 星期四
80｜不必要的動作就不要做
作者：盧育成 兒童牙醫
有好的醫病關係才有好的治療，可是信任是要慢慢累積的，面對第一次看到的家長，尤其有些防衛心比較重的，就會看到家長手叉胸前，板著臉孔跟你說話。
我的想法是不強求家長立刻做決定，有疑慮好好問，好好討論，想清楚了再走向下一步就好。
如果心中有疑慮，我會建議家長一些不必要的動作，就不用做了。
好好地說清楚，對大家都好。
而反過來說，有些動作，雖然辛苦，但因為必要，還是得好好做完。
什麼意思呢？
歡迎收聽本周的兒牙一張嘴吧。
2022年4月14日 星期四
76｜近視、還沒失敗、跟陪伴
作者：盧育成 兒童牙醫
上禮拜我看到一個研究，發現近視的原因，可能跟我們以前想的不太一樣，你想到的答案是什麼？來對對答案吧。
而對抗近視跟對抗蛀牙，都是需要長久奮戰，怎麼樣「還沒失敗」，也是我們為人父母的重要挑戰。
歡迎收聽本周兒牙一張嘴。
2022年3月16日 星期三
連 X 光都照不出來的小安
作者：盧育成 兒童牙醫
幸福的家庭都是相似的，不幸的家庭各有各的不幸 -- 列夫·托爾斯泰
「盧醫師我當天聽完你的話，覺得就麻醉治療就好了。
可是回到家跟長輩說，長輩就立刻劈哩啪啦地說怎麼可以這麼小就在幫小孩麻醉。我們以前蛀牙也都這樣長大。」
小安媽媽跟家人溝通沒有成果，希望今天試著在小安清醒的狀況下治療牙齒。
結果他連 X 光都無法照好。
2022年3月3日 星期四
70｜預防蛀牙跟減肥成功的秘密都一樣
作者：盧育成 兒童牙醫
過年之後我量了體重，發現我胖了兩公斤，而最近對於減重的議題也有一番討論。
我發現，其實減肥跟預防蛀牙要成功，做的事情都一樣、要煩惱的實情可能也一樣。
而有煩惱，就會有標榜可以簡單解決你問題的產品出現。
那到底怎麼做才可以成功？
歡迎收聽本周的兒牙一張嘴找答案囉
2022年2月22日 星期二
怎麼樣喝牛奶比較不會蛀牙？
作者：盧育成 兒童牙醫
怎麼樣喝牛奶比較不會蛀牙？
我們都知道牛奶是個高營養的東西，也會鼓勵小孩每天喝個一到兩杯的牛奶，但爸爸媽媽們知道牛奶會不會容易讓牙齒蛀牙？
我們先來做個簡單的小問題，請問：調味乳、全脂鮮奶、低脂鮮奶、水，這四種飲品，把蛀牙力從高排到低，要怎麼排呢？
2021年12月16日 星期四
59｜只有一個人熱心沒有用
作者：盧育成 兒童牙醫
最近兩個家長讓我印象深刻，一個年輕爸媽，在幫小孩塗完氟之後，我開始要跟爸爸媽媽討論牙齒怎麼治療。
爸爸抱著小孩準備要離開，結果被媽媽硬留了下來。
另外一對家長，媽媽看起來有備而來，功課做很足。
但是小孩牙垢還是很多，為什麼？到底是那邊出了問題？
歡迎收聽本集的兒牙一張嘴找答案喔。
2021年11月16日 星期二
小孩太早拔牙會有問題嗎？
作者：盧育成 兒童牙醫
「我不知道之前的醫師他看到了什麼狀況，他怎麼判斷出這個狀況的。可是很遺憾的，這顆牙齒，只剩下拔牙或不拔這兩個選項。」
小尾是個四歲的小男生，來找我的時候，爸爸媽媽說最大的困擾其實不是牙齒要不要治療，而是小尾看牙比較緊張，會拳打腳踢的，直接被其他醫生建議全身麻醉或鎮靜麻醉下治療。
爸爸媽媽找上了我們，看看有沒有不同的方法可以去試試看。
雖然藉由簡單的工具介紹之後，我們還是成功了照了幾張 X 光片，但到了最後一張的時候，小尾耐心用盡﹐也開始攻擊我們，爸爸媽媽才決定還是真的用鎮靜麻醉的方式來治療。
不過，本來以為可以抽神經加牙套就留下來的牙齒，照完 X 光發現，牙根都不見了，只能拔掉了。
「盧醫師，之前的醫師說抽神經就好了耶。為什麼會有這樣的差別？」爸爸聽到我的說明，盡量很理性的跟我請教這個問題。
「很遺憾，至少我現在看到的狀況，只剩下拔或不拔的選擇。」
「小孩太早拔牙不會出問題嗎？」
究竟，小孩太早拔牙會有什麼影響呢？
2021年11月4日 星期四
53｜比遺傳更麻煩的蛀牙問題
作者：盧育成 兒童牙醫
另外，爸爸媽媽知道，台灣小孩三年前的蛀牙率，比蘇格蘭三十年前的狀況還嚴重嗎？
蛀牙是一個很麻煩的疾病，他會有遺傳性，爸爸媽媽牙齒不好容易蛀牙的，小孩可能也會跟著不好。
不過遺傳的意思是，小孩出生後，爸爸媽媽跟小孩就是彼此獨立的個體，就不會再互相影響了。
可是爸爸媽媽對小孩牙齒的影響，其實是會一直持續直到他獨立為止。
我們可以怎麼做呢？歡迎收聽這一集的兒牙一張嘴喔。
2021年9月16日 星期四
46｜溝隙封填必要嗎？可掌握跟不可掌握的因素
作者：盧育成 兒童牙醫
先不談費用的問題，我們都希望能讓小孩看牙越輕鬆越好，如果一個東西效果不明顯，那何必讓小孩多辛苦看牙呢？
在講溝隙封填之前，我們先來談談騎樓的問題吧，大家住哪、騎樓平不平呢？
可以說說你的答案，然後來聽這集的兒牙一張嘴吧！
2021年6月3日 星期四
31｜一個家庭兩種命運三句格言，在家防疫的飲食習慣
作者：盧育成 兒童牙醫
最近疫情還在升溫，三級的警備又宣布延長了，如同我們之前說的，日子還是要過，餐廳可以改外帶，上課可以改線上，但牙痛這東西可沒辦法說 work from home，雖然有些診所乾脆休診一陣子，也還是有些診所有在持續幫忙解決問題，我們的診所就是屬於這一種。
昨天我去上班的時候，我以為應該大部分的人都取消了吧？結果竟然還是塞了滿滿的狀況，有牙齒撞到陷進去的，有恆牙長偏的，有牙齒在晃吃東西有困難的...
而最多的，還是蛀牙，而且很嚴重的那一種。
來找我的小寶跟小草，來自同個家庭，牙齒狀況卻天差地遠，到底是為什麼？
歡迎收聽這一集的兒牙一張嘴來找答案。
2021年5月24日 星期一
在家也能預防蛀牙，小孩最容易蛀牙的三大行為
作者：盧育成 兒童牙醫
「您好，我有預約兩點半的時間，盧育成醫師。」
「是小美的家長嗎？請先幫我們填寫病歷基本資料，還有這份小美的口腔狀況問卷喔。」
小孩的口腔照顧，其實不是只靠著半年一次的塗氟來維持，更重要的是平時每一天的照顧，所以許多家長問說「我家小孩只長四顆牙，能塗氟了嗎？」好像擔心太少顆牙齒的時候塗氟好像浪費了一次塗氟機會一樣？
我的回答都是：「其實重點不在塗不塗氟，而在跟爸爸媽媽聊怎麼照顧小孩牙齒，建議長第一顆牙之後，到一歲前看第一次牙醫喔。」
這兩個禮拜疫情嚴峻，爸爸媽媽可能跟小孩接觸的時間更多，影響小孩口腔健康的比重更大，我們就來聊聊影響小孩容不容易蛀牙最大的三種行為吧。
2021年4月22日 星期四
25｜好牙醫要等很久，所以直接去現場等就好啦？看著蛀牙一步步長大的家長
作者：盧育成 兒童牙醫
牙痛對我們來說是最常聽到的問題，沒什麼好稀奇的，而讓我特別有印象的是，當我問阿嬤弟弟說牙痛痛多久了，阿嬤接下來的回答，她說：小孩過年左右就再說會痛了。
我就不禁好奇的再問了一下，過年是大概二月的時候，現在已經是四月了，中間你們有去看醫生嗎？
阿嬤才有點好奇地說，因為醫生都要預約很久阿，所以我們每次聽說要等＂一個禮拜＂之後才有空，就想說那算了，就這樣拖到現在了。
因為很難約，所以乾脆不看牙，這樣叫做跳脫框架嗎？
另外一個姊姊，問家長要不要治療蛀牙，家長都說再考慮看看，結果蛀牙就越來越大了，後來呢？
聽聽兒牙一張嘴，看看他們最後怎麼了吧。
2021年3月25日 星期四
21｜已知最小年紀聽眾，只想要快速解答的文化
作者：盧育成 兒童牙醫
最近收到越來越多聽眾在跟我回饋 podcast 的內容跟鼓勵支持我繼續做下去，還遇到除了小艾之外年紀最小的聽眾，都令人蠻開心的。
不過也不是每天都在過年的，一個媽媽的私訊讓我大傻眼，資訊爆炸的時代，大家是不是只想要一個簡單快速、去脈絡化的答案？
問對問題很重要，否則 garbage-in, garbage-out。
還有一個媽媽坦承自己會打小孩，結果是如何呢？
歡迎收聽本集的兒牙一張嘴囉！
2021年1月7日 星期四
10｜用氟會中毒嗎？90年歷史的預防蛀牙神器
作者：盧育成 兒童牙醫
大家有想過一個問題嗎？政府發的寶寶手冊會跟你說長牙齒一歲前就可以帶去塗氟了，你有沒有想過這個氟到底是什麼東西？
明明小孩刷牙都會把口水跟泡沫吞下去，為什麼牙醫都還叫你刷牙要用牙膏？他們都不怕小孩會中毒喔？
刷牙重點是刷的動作，牙膏只是輔助加分而已，這是真的嗎？
如果你也有這些疑問，歡迎收聽這一集兒牙一張嘴，用最簡單的方式說到你懂。
2020年11月12日 星期四
03｜他才吃一碗飯喝一口奶不會蛀牙啦！
作者：盧育成 兒童牙醫
常常我跟家長們討論小孩吃東西習慣時，爸爸媽媽都會以為說「其實她沒有吃很多，就是一小包餅乾、一小瓶飲料而已」，並不影響小孩牙齒健康。
這個時候，我都會想到小紅，她是讓我印象非常深刻的一個病人，乳牙 20 顆，她就蛀了 18 顆。
在治療完這些牙齒的三年後，我再次看到她，她開始在換牙了。
但又有新的蛀牙了，這次蛀的就是恆牙了。
到底是什麼習慣，讓小紅吃少少，還是一直蛀牙？
2020年11月3日 星期二
02｜乳牙蛀牙就讓他蛀反正還會換啊？
作者：盧育成 兒童牙醫
「乳牙還會換啊」是我們最常聽到的回答，
就好像在打電動一樣，死了，反正還可以再接關，
那麼認真幹嘛？
要是你知道接關是要付出代價的話，你會隨隨便便的接關嗎？
乳牙蛀光光，真的不會影響恆牙嗎？
如果其實是會影響的話，那到底又是影響什麼？
來聽聽看本集內容吧。