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2024年8月15日 星期四
198 - 越等越嚴重的蛀牙小孩
作者:
盧育成
兒童牙醫
嘴巴裡有適合等等看、看他變化的時候。
也有不適合等,越等只會越嚴重的情況。
這禮拜兩個病人、三個故事,看看「等等黨」會發生什麼事。
歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。
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2024年6月20日 星期四
190 - 牛奶、優酪乳跟果汁,脫鈣可以恢復嗎?
作者:
盧育成
兒童牙醫
開始這個禮拜的節目之前,先跟大家說,我們節目目前來到了 190 集,我預計接下來會推處付費訂閱的電子報,想先請大家幫我一個忙,幫我填寫
問卷
,可以享有早鳥優惠。
牛奶、優酪乳都是相對低蛀牙率的飲料,不過注意一個條件跟一個方法,才會更好的保護牙齒、不要引起蛀牙。
牙齒快蛀牙前常常會有一個白白的
脫鈣
,脫鈣有機會再恢復,但怎麼樣達成這個有機會呢?
歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。
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2024年4月4日 星期四
179 - 乳牙蛀牙會讓恆牙容易蛀牙?
作者:
盧育成
兒童牙醫
這禮拜我跟朋友聊到乳牙蛀牙跟恆牙蛀牙的關係,還去找了一些研究來做驗證,什麼樣的小孩,容易有恆牙的蛀牙?
歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。
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2024年2月15日 星期四
172 - 回應觀眾,1歲4個月大的牙齒照顧和網路問問題
作者:
盧育成
兒童牙醫
這禮拜我來回答之前聽衆的來信。
關於一歲四個月大的小孩,不愛刷牙,另一半跟自己想法有出入、喝奶睡著沒刷牙的問題。
以及在討論這些問題之前更重要的核心問題。
今天有實際問題練習,大家可以測試看看,自己對小孩牙齒照顧的觀念如何。
歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。
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2024年2月8日 星期四
171 - 相見恨晚、照 X 光
作者:
盧育成
兒童牙醫
這禮拜,有兩個病人,都說出了相見恨晚,只是有一個是病人媽媽說的,一個是我說的。
早點去看到兒童牙醫真的蠻重要的,什麼意思呢?
歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。
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2023年11月30日 星期四
161 - 用吸管喝奶會比用奶瓶容易蛀牙嗎?
作者:
盧育成
兒童牙醫
這禮拜有個聽眾寫信問說,用吸管喝奶會比較容易蛀牙嗎?
科學研究上的實證是什麼?
歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。
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2023年11月9日 星期四
158 - 時間站在哪一方?
作者:
盧育成
兒童牙醫
「讓我回去考慮一下」,這句話我們每天再聽,甚至可能有時候我自己也會說。
有時候是真的要考慮,有時候只是大人彼此間的默契,進去一家店看了一下衣服,看完之後跟店員說我考慮看看,雙方不說破,好聚好散。
而在牙醫、或說兒童牙醫上,時間到底是站在家長那一方、還是醫生那一方的呢?
歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。
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2023年9月19日 星期二
殘根:小孩牙齒蛀到剩牙根只能拔掉
最後更新:2024 年 3 月
作者:
盧育成
兒童牙醫
先說
結論
:當小孩的
乳牙蛀到只剩下牙根
,無法有效的以牙套(假牙)來隔絕細菌的時候,只剩下
拔掉
、或
放著
。
拔掉當然辛苦,很多家長會猶豫。
可是放著可能更辛苦、也會有累積細菌,
影響恆牙
、甚至變成
蜂窩性組織炎
的風險,一般兒童牙醫還是建議拔掉比較好。
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2023年9月7日 星期四
149 - 全身麻醉真的有那麼可怕嗎?
作者:
盧育成
兒童牙醫
全身麻醉、鎮靜麻醉、行為管理,乾脆不看,這四種方法,大概就是醫生或是家長遇到小孩看牙時很緊張時,能夠選的治療方法。
其中全身麻醉跟鎮靜麻醉是許多家長一聽就會緊張兮兮的治療方法,尤其全身麻醉還要插管,家長會更緊張。
那全身麻醉怎麼還沒有被鎮靜麻醉全面取代呢?
歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。
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2023年8月31日 星期四
148 - 上麻藥後沒有用還是會痛的情形
作者:
盧育成
兒童牙醫
上麻藥是兒童牙醫最讓人緊張的一個橋段,麻藥要打針這點已經讓人很煩惱了,許多爸爸媽媽光聽到這點就開始覺得小孩沒辦法接受了。
但比上麻藥更辛苦的事情是,有些時候麻藥都上完了,結果不管是拔牙、抽神經,還是很痛,為什麼會這樣,不是都上完麻藥了嗎?
歡迎收聽本週的兒牙一張嘴找答案囉。
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2023年6月15日 星期四
137 - 蛀牙有可能停住不變大嗎?
作者:
盧育成
兒童牙醫
這禮拜,我遇到一個定期來追蹤的病人小勤,他才兩歲半,但已經是追蹤第三還第四次了。
而且小勤的追蹤不是單純的檢查塗氟,我們是在追蹤小勤的蛀牙有沒有變大,而且他是一歲多就蛀到門牙兩顆可能要抽神經的地步了。
那究竟結果如何呢?歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。
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2023年3月9日 星期四
123 - 小艾騎腳踏車,放手的困難
作者:
盧育成
兒童牙醫
上禮拜連假的最後一天,我帶小艾去學騎腳踏車,除了小艾事後的回應讓我很感動之外,我覺得這裡面最大的挑戰放手讓小孩自己去做、家長得忍受看小孩自己在那邊搞的那種著急。
我們可以怎麼做,還有像兒童牙醫中,有什麼狀況是不適合放手讓小孩自己弄的狀況?
就是我們今天的想跟大家分享的事情。
歡迎收聽本週的兒牙一張嘴
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2023年3月2日 星期四
122 - 真話沒人愛聽但是有用
作者:
盧育成
兒童牙醫
前一陣子,有個家長說我們給他們的治療計劃太誇張,小孩才五歲要拔掉七八顆牙齒,剩下要抽神經做牙套,給了我們一顆星的評價。
但我找不出那個家長到底是誰,因為家長說的誇張,根本就是我們的日常,每周、甚至搞不好每天都會看到。
家長要去找別的牙醫,我自己覺得非常 OK,這本來就是家長的權利,不過我剛好看到一個醫生朋友在說,廳第二意見,真的對家長有幫助嗎?
歡迎來收聽本週的兒牙一張嘴囉。
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2022年12月8日 星期四
110 - 撞傷牙齒的回馬槍、不痛跟沒事的差距
作者:
盧育成
兒童牙醫
乳牙門牙撞到被推進去牙齦,該拔牙嗎?拔牙會有什麼問題?
過了一年多又出問題的回馬槍,媽媽有做對什麼或做錯什麼事嗎?
小孩明明沒有牙痛,為什麼醫生說這個蛀牙很嚴重?
醫生什麼時候該喊停,而不是聽爸爸媽媽的話就好了?
歡迎收聽本週的兒牙一張嘴,聽聽庭庭、小羊的故事。
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2022年8月11日 星期四
93|家長的眼淚與救贖
作者:
盧育成
兒童牙醫
小孩有四顆蛀牙,算嚴重嗎?
媽媽問說,是不是她害了小孩?還問我這個是不是我看過最嚴重的小孩?
問一問,媽媽的眼淚就掉了下來。
跟媽媽說了一些心底話,結束看診之後,還是有些苦苦的餘韻留了下來。
而這時候,另外一個家長的話,很好的救了我,我也希望每個家長都能有這樣的態度,找出自己的方向。
歡迎收聽本周的兒牙一張嘴囉。
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2022年8月2日 星期二
媽媽帶小孩看牙結果自己哭出來
作者:
盧育成
兒童牙醫
一個媽媽帶小孩來看牙,小孩大概兩歲出頭,四顆牙齒蛀到要抽神經。
我跟媽媽說了許多,蛀牙可以怎麼選擇,要
抽神經
還是乾脆
拔牙
、要用
束縛板
還是
鎮靜麻醉
。
媽媽很自責的問了我一句:醫師,你有看過這麼嚴重的小孩嗎?
這是要我怎麼說呢?
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2022年6月21日 星期二
小孩蛀牙牙痛怎麼辦?蛀到神經了嗎?
最後更新:2024 年 2 月
作者:
盧育成
兒童牙醫
先說結論
早期蛀牙
是
完全不痛
的,會開始痛就是已經蛀牙已經有點大了。
睡覺時
痛到睡不著
、
不吃東西就痛
是最嚴重的,趕快去預約掛號。
這段時間,咬硬的、吃冰的、熱的可能都會刺激牙痛,單純吃止痛藥幫助不大。
有吃東西才痛
可能是
中度蛀牙。
吃冷的、熱的、甜的、鹹的會讓牙齒有一閃而過的痛比較輕微,如果疼痛還會持續個 3 - 5 秒是更糟糕的,趕快安排時間去找牙醫檢查吧。
嚴重牙痛突然不痛了
,常常不是好了,而是
神經死了
,再不處理可能就只剩下拔牙的路了。
兒童對痛的表達程度不一,通常有痛代表很嚴重,但「完全沒聽小孩說痛」不代表「小孩沒蛀牙」,就算沒有狀況,定期三到六個月檢查還是最好預防小孩牙痛的方法。
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2022年5月31日 星期二
乳牙拔牙會掉不乾淨嗎?
作者:
盧育成
兒童牙醫
「小歪牙齒怎麼啦?」我問了媽媽,他們很久沒來看了,今天來不知道是什麼狀況。
「小歪他最近牙齒在搖,本來想說要請盧醫師幫忙檢查,結果昨天晚上他吃飯就掉了,我看他掉下來的牙齒尖尖刺刺的,想說會不會掉不乾淨,有碎片還在裡面,想請盧醫師幫忙檢查。」
這是許多家長都會遇到的問題,我們就來看看到底乳牙換牙掉牙齒,有什麼要注意的地方。
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2022年5月12日 星期四
80|不必要的動作就不要做
作者:
盧育成
兒童牙醫
有好的醫病關係才有好的治療,可是信任是要慢慢累積的,面對第一次看到的家長,尤其有些防衛心比較重的,就會看到家長手叉胸前,板著臉孔跟你說話。
我的想法是不強求家長立刻做決定,有疑慮好好問,好好討論,想清楚了再走向下一步就好。
如果心中有疑慮,我會建議家長一些不必要的動作,就不用做了。
好好地說清楚,對大家都好。
而反過來說,有些動作,雖然辛苦,但因為必要,還是得好好做完。
什麼意思呢?
歡迎收聽本周的兒牙一張嘴吧。
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2022年4月14日 星期四
76|近視、還沒失敗、跟陪伴
作者:
盧育成
兒童牙醫
近視跟蛀牙,是台灣小孩最容易得到、而且也最不容易恢復的疾病之一。
上禮拜我看到一個研究,發現近視的原因,可能跟我們以前想的不太一樣,你想到的答案是什麼?來對對答案吧。
而對抗近視跟對抗蛀牙,都是需要長久奮戰,怎麼樣「還沒失敗」,也是我們為人父母的重要挑戰。
歡迎收聽本周兒牙一張嘴。
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