2021年12月2日 星期四

57|酵素牙膏、防蛀噴霧、還有含氟牙膏,該選哪一個?

作者:盧育成 兒童牙醫




之前有一天,因為下個病人取消了,我跟一個媽媽就聊小孩牙齒聊了快一個小時,這位媽媽可能看到一些報導,所以一開始就有跟我說,小孩能不能不要塗氟,因為他覺得氟都還是有點毒,很擔心小孩吞下去會有問題,問我說,能不能用酵素牙膏來取代含氟牙膏 ?

可能有人會認為,你們兒童牙醫一定會說只要含氟牙膏就好,其他什麼成分都沒有效啦。

我認為,酵素牙膏有沒有效,這個問題的答案是...

我不知道。

所以要不要用呢?我會建議用兩個方法來幫助判斷:看證據、和誰比。

怎麼用呢?歡迎收聽本周的兒牙一張嘴。

2021年11月30日 星期二

乳牙換牙時不拔牙會怎樣?

作者:盧育成 兒童牙醫




「盧醫師,她有些牙齒新的都長了,乳牙還沒掉。」

一個已經超過一年沒有來看牙的小季,爸爸說因為前陣子疫情的關係,所以不敢過來看。

很多家長都會有這樣的煩惱,我跟爸爸說,我先看一看,再跟您解釋齁。

結果小季嘴巴一打開,我嚇了一跳,這還真的不拔不行。

2021年11月25日 星期四

《電流大戰》:如果當初有多交流,世界可能不一樣。一談就贏電影班

作者:盧育成 兒童牙醫


圖片來源:imdb

許久不見的實體課程,許久不見的台北,我跟我太太攜手北上的去看電影學談判。

上去之前,除了滿心的期待之外,記在我心頭的是小艾的那句話,

「爸爸媽媽,我長大了,我不會再哭了,你們如果要上課,可以去台北了。」

既然已有付出,必須滿載而歸。

愛迪生 vs 威斯汀豪斯,電流大戰。

56|努力終究會看到成果?學習曲線 x 行為曲線 x 成果曲線

作者:盧育成 兒童牙醫




有朋友在問我上禮拜特別去台北上什麼課,我去上的是 Alex 老師的一談就贏課程,上星期天的主題是 "看電影學談判" ,我們看《電流大戰》這部電影,講愛迪生跟西屋電器當初的用直流電與交流電搶攻市佔的攻防,也去拆解如果裡面的腳色為什麼會有這些行為,而如果他們有不一樣的做法,會不會更好?  

其中讓我很有感觸的是學習曲線的問題,還有讓我連帶想到行為曲線,以及成果曲線的問題。

一個帶了三層口罩的阿北、一個本來要放棄又燃起希望的媽媽,還有接受訓練持續被磨練的兒童牙醫。

歡迎收聽這禮拜的兒牙一張嘴。

2021年11月23日 星期二

「底片是什麼」「抽神經用吸管嗎」,工具介紹讓小孩不緊張

作者:盧育成 兒童牙醫




前陣子有個小病人牙齒有狀況,我帶他去照 X 光。

因為他已經六歲了,我對他講話就稍微成熟一點點,不講那些童言童語,不然小病人可能會反過來白我一眼。

我請他張開嘴巴,準備咬住我們的工具:「這是一個卡片,是 X 光的底片,等下咬住他和夾子喔。」

「什麼是底片?」小病人天真地回我。

2021年11月18日 星期四

55|最後該聽誰的決定?醫生家長誰說了算

作者:盧育成 兒童牙醫




「醫病共享決策」是現在醫界潮流,讓醫生跟家長共同決定未來治療的方向,而不是只有醫生說了算。

聽起來好像不錯,但又會有什麼樣的問題呢?

同樣都是沒救的門牙大蛀牙,ABC 三個家長做出了不一樣的選擇。如果我們是 ABC、甚至 DEF 家長,我們該怎麼決定要做什麼治療呢?

請收聽這集的兒牙一張嘴找答案喔。

2021年11月16日 星期二

小孩太早拔牙會有問題嗎?

作者:盧育成 兒童牙醫




「我不知道之前的醫師他看到了什麼狀況,他怎麼判斷出這個狀況的。可是很遺憾的,這顆牙齒,只剩下拔牙或不拔這兩個選項。」

小尾是個四歲的小男生,來找我的時候,爸爸媽媽說最大的困擾其實不是牙齒要不要治療,而是小尾看牙比較緊張,會拳打腳踢的,直接被其他醫生建議全身麻醉或鎮靜麻醉下治療。

爸爸媽媽找上了我們,看看有沒有不同的方法可以去試試看。

雖然藉由簡單的工具介紹之後,我們還是成功了照了幾張 X 光片,但到了最後一張的時候,小尾耐心用盡﹐也開始攻擊我們,爸爸媽媽才決定還是真的用鎮靜麻醉的方式來治療。

不過,本來以為可以抽神經加牙套就留下來的牙齒,照完 X 光發現,牙根都不見了,只能拔掉了。

「盧醫師,之前的醫師說抽神經就好了耶。為什麼會有這樣的差別?」爸爸聽到我的說明,盡量很理性的跟我請教這個問題。

「很遺憾,至少我現在看到的狀況,只剩下拔或不拔的選擇。」

「小孩太早拔牙不會出問題嗎?」

究竟,小孩太早拔牙會有什麼影響呢?