作者：盧育成 兒童牙醫
「盧醫師，小沁她說她覺得咬起來怪怪的，好像其他顆都咬不到，有關係嗎？」
「這樣子到時候換牙怎麼辦？」
「做完要多久才能吃東西？」
豪氏牙套這種不磨蛀牙，直接用乳牙不鏽鋼牙套封住的做法，已經被許多國家認定為一種標準的治療方法，但台灣還是有許多家長不熟悉這樣的作法。
今天這篇文章就來分享實際做完牙套之後，小孩跟家長該注意的事情。
疼痛、不適通常會維持 2 - 7 天
「盧醫師，她說很不舒服，可以拿下來嗎？」
為了有效的密封牙齒，讓蛀牙區域的細菌得不到食物，稍微有點彈性的小鋼牙是我們治療的首選。
但因為幾乎不磨牙齒，而且牙套一定會碰到小孩牙齦，所以小孩很有可能會有點不習慣。
這種不習慣，依照小孩本身的敏感度，從 0 分的「完全沒感覺」、到 5 分的「超級無法接受」，都有可能。
就 2020 年的一篇研究顯示，大多數小孩顯示出的疼痛指數，以最輕鬆的 0 分最多，所以小孩對豪氏牙套的接受度其實很高，但還是有些小孩可能會感覺到非常疼痛，痛到哇哇叫。
幸運的是，小孩的適應力也很好，大多數的小孩大概 2 - 3 就可以適應；極端一點的小孩最多到 7 天也就沒事了。
所以做完牙套之後，建議家長可以多跟小孩溝通，請他先觀察、適應 2 - 7 天，應該就會比較緩解了，必要時可以服用止痛藥，幫助小孩度過這適應期。
乳牙會再平衡、沉入骨頭
「盧醫師，這樣把牙齒墊高、不會改變他的咬合嗎？」
的確，我們為了迅速完成治療、降低小孩看牙過程的辛苦，通常牙醫師只會把乳牙左右的空間撐開之後，就把牙套套上去，封住蛀牙。
所以我們在乳牙的原本的咬合高度，墊高了一個牙套的高度，小孩咬起來會覺得特別高，甚至覺得其他顆都咬不到。
上一段我們說小孩 2 - 7 天就會習慣牙套，但乳牙神奇的地方是它不只是習慣而已，它是真的會再恢復成一開始的樣子。
這點恆牙可能就不一定會發生，所以這也是為什麼豪氏牙套在乳牙上可以成功的原因。
做完半小時內先不要咬東西、換牙前少吃黏的
「那他還沒吃午餐，現在可以吃飯了嗎？」
牙套是用牙科膠水黏在牙齒上面，膠水雖然大概過五分鐘之後就會初步的變硬，但要完全變硬、變強壯還需要一點時間。
建議 30 分鐘內，可以漱口、喝水、但先不要吃東西。
另外後面牙齒、還有小鋼牙都是很強壯的東西，所以吃飯、吃硬的、吃肉都可以。
但是，膠水就像貼紙一樣，它不怕壓，但怕被拔、被拉開、被摳，什麼時候牙套的膠水會面臨這種力量呢？就是吃比較黏的東西的時候。
所以盡量，在換牙齒之前，少吃黏的東西。偶爾吃沒關係，但每天一包軟糖、一杯珍奶，牙套被食物黏住拔起來個 50 次、100 次，1000 次，是有可能會被拔起來的。
正常刷牙、用牙線
「現在有牙套保護牙齒，我是不是就可以不用刷牙？」
牙套雖然本身不會蛀牙，但是牙齒跟牙套的交界處，還是有可能會出問題，而且牙菌斑也會讓牙齦發炎，所以建議還是正常刷牙、正常用牙線。
不過可以注意剛裝完牙套，牙套會有點擠壓前後的牙齒，造成牙線一開始不好下去。但過了幾天，牙齒會再自動調整鬆緊度，牙線就可以再順利下去牙縫了。
如果裝完牙套對清潔有任何問題，還是可以回去找醫生討論。
牙套掉了找醫生
「昨天他吃牛奶糖，把牙套黏起來了，怎麼辦？」
萬一真的不幸牙套掉下來，如果牙套還在，可以盡快帶著牙套回去找醫師，視情況可能可以重新黏回去。
盡快：最好不要超過三天。
視情況：看牙套、牙齒有沒有完整，確認牙套為什麼會掉下來？
而萬一中的萬一，牙套不小心被小孩吞入，其實牙套邊緣還算圓滑，吞下去不容易卡住，通常就是過了幾天會隨著糞便排出。之前有四歲小孩曾經吞下牙根鑽針而順利排出的新聞，所以相對圓滑的牙套，其實對小孩的腸胃是還蠻安全的。
只是當然，能不要吞下去最好，所以再說一次，黏的東西少吃。
萬一牙套脫落了，請盡量三天內找醫師檢查。
換牙時牙套會跟牙齒一起脫落
「那我什麼時候要來拆掉牙套？」
牙齒並不會像樹木一樣每年長大，長牙後牙齒的大小是固定的。
換牙時，是在牙齦裡的牙根會慢慢變短，到時候牙套會跟牙齒一起換牙，不用另外把它拔掉或拆掉。
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