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2024年8月29日 星期四

200 - 不上麻藥反而更舒服的小孩拔牙狀況

作者:盧育成 兒童牙醫




「痛」是小孩看牙的最大障礙,希望讓小孩看牙過程舒服也是所有家長的期待。

尤其拔牙能不能簡單的完成,許多人都會想到上麻藥這方法。

麻藥聽起來像考大學一樣,過程辛苦,但考上大學後好像就順風順利了。

其實有些時候,不上麻藥就拔牙,反而對小孩更輕鬆。

歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。

2022年5月11日 星期三

臉突然腫起來的小正

作者:盧育成 兒童牙醫




昨天一個小朋友小正,上次做完右邊的豪氏牙套,今天要來做左邊的豪氏牙套,接下來要準備做要抽神經的牙齒。

小正一過來,就開始奮力抵抗不想進來,這的確是年紀比較小的病人會有的反應,而且上次因為發現他的配合度還不到位,我們是用束縛板 來幫助治療,會有這樣反應很常見。

希望這陣子的療程結束後,之後他就只需要定期檢查、塗氟,恢復輕鬆簡單的看牙模式。

阿嬤還在奮力的跟小正奮戰,一邊說:「今天很快啦,讓醫生叔叔看一下妳臉腫起來的地方啦。」

等等,臉腫起來?

2021年7月22日 星期四

38|希望的力量,帶來的行為改變

作者:盧育成 兒童牙醫



疫情之下,究竟這禮拜有沒有機會為解封?

三級警戒從當初的5/28,然後延到6/14, 再來 6/28, 7/12,到現在的7/26。

一直有個希望,但一直破滅,這樣到底是不是好事?

這個跟我們兒童牙科的有個狀況有點像,就是當小孩哭鬧不開心時,家長也好,醫師也好,到底該怎麼做會比較好?

你聽過一個有關希望的實驗嗎?

歡迎收聽這一集的兒牙一張嘴喔!

2021年7月20日 星期二

走了一個百香果、又來了一個黑木耳 ,那些卡住的食物們。

作者:盧育成 兒童牙醫



「盧醫師,小明他最近牙齒上面又會出現黑黑的東西,我不知道是不是跟之前一樣,你幫我檢查看看是不是蛀牙...你知道的,最近百香果的季節又到了,哈哈哈😂😂」

媽媽的苦笑是有原因的,媽媽一年前帶小明的來的時候,十分緊張,以為小明不到三歲就開始有蛀牙了,嚇到他趕快來掛號。

結果...只是一個百香果的籽卡在乳牙臼齒的最深處。

卡住的籽,摳掉就好,問題是能卡住百香果的籽,代表後面臼齒有些比較深的溝紋,會讓牙齒容易蛀牙,當時就有叮嚀媽媽說咬東西那一面清潔要更注意。。

這次回來檢查,檢查臼齒的時候又有一些百香果籽卡住,又被我摳掉了。

但有一些,看起來,已經不是籽了,真的是蛀牙了。

2021年4月30日 星期五

每一天都是兒童牙醫不打小孩日,小孩看牙會哭怎麼辦?

作者:盧育成 兒童牙醫




今天是國際不打小孩日 ,對於兒童牙醫來說,這是再自然不過的日子。

兒童牙醫跟其他醫生最不一樣的地方在於,我們不只是追求打針、其他檢查的五秒鐘不動而已,我們需要的是長時間的小孩穩定,可能 15 分鐘、甚至 30 分鐘或更多的小孩穩定度,兒童牙醫才能好好地補牙、抽神經、甚至做牙套。

我們的方法有很多,工具介紹獎勵漠視儀式感集點獎勵家長隔離,會看小朋友年紀、情境、個性,還有實際上的治療需求來做配合。

2021年2月25日 星期四

17|小孩看牙會緊張的三種選擇:束縛板、鎮靜麻醉(舒眠)、全身麻醉

作者:盧育成 兒童牙醫




我常常跟家長說,小孩看牙要考慮兩個問題,一個是牙齒怎麼治療,抽神經、牙套、拔牙;另外一個是小孩怎麼配合看牙的部分。

像最近兩個家長,一個一開始掛號的時候就跟我說,他希望能用網路看到的舒眠治療,也有反過來的家長,跟我說舒眠對他來說負擔不起,他不考慮這個選項。

通常三歲半以下的小孩,看牙都會緊張,無法像大人一樣乖乖躺著治療牙齒,通常有三種方法可以來幫助這些小朋友,分別是束縛板、鎮靜麻醉(舒眠)、全身麻醉

家長常常會問束縛板是不是會讓小孩有陰影,還有舒眠容不容易有安全問題、風險問題,還有很少人注意到全身麻醉跟鎮靜麻醉常常會有的一個問題。

其實每種治療方法沒有分好壞,都有它的優缺點,端看家長比較在乎什麼東西,但要選擇之前,還是得先知道到底有什麼優缺點才能選擇。

到底答案是什麼,歡迎收聽本集的兒牙一張嘴吧~