作者：盧育成 兒童牙醫
這禮拜有不止一個朋友丟給我一個日本三歲小孩在看牙時，翹腳、手扶著頭，很舒服的樣子。
翹腳看牙的蠻常見的，手扶著頭的有，但會被我提醒，請他手放在肚子上或身體旁邊，手不要在頭這邊，因為小孩的手是很容易伸過來被工具刺到的，就算上一秒沒問題，下一秒的突然變化很難說，我希望一丁點的風險也不要承擔，安全與小孩開心，能全都要最好，不然的話我一定是選安全。
我身邊也有許多兒童牙醫說，這些就是我們的日常 ❤️
當然如果只有這些天使小孩們，兒童牙醫現在不會這麼冷門，也不會很多醫生不願意看小孩，只建議他們去找兒童牙醫。
因為小孩總有哭鬧的時候。
小孩看牙配不配合的因素
小孩看牙會不會哭，有很多原因，包括天生氣質、爸媽的支持度與教養、小孩對環境醫師熟不熟悉、甚至年齡發展都是重要關鍵。
有些東西我們無法掌控，譬如年齡發展，我們無法叫小孩趕快長大，大到可以好好溝通。
有些東西我們可以去嘗試，譬如用工具介紹讓小孩熟習環境、熟悉醫師，熟悉遊戲規則。
但我覺得影響最大的，其實是治療的難易度。
純檢查，可以就鏡子看一看，兩三分鐘就好。
塗氟，味道不好吃，不開心，也就五分鐘以內的事情。
然後溝隙封填、豪氏牙套、現在還有銀氨氟這些低難度的治療選擇。
雖然難度有比檢查高，但也許有機會忍一忍就過去了。
可是再繼續下去，上麻藥、抽神經、甚至拔嚴重蛀牙的乳牙，這些東西，就算兒童牙醫來弄，也會是場煎熬。
這很像是在玩遊戲，你幫小孩選的是簡單模式、普通模式、困難模式、還是地獄模式？
凡事總有極端，簡單模式也是會有人卡關，我剛剛才看了一個塗氟就緊張到吐出來的小孩；
地獄模式也有可能無傷過關，像我之前抽神經抽到睡著的小孩。
只是在地獄模式下，一般的醫師可能會卡關，無法做完治療，兒童牙醫可以過關，但也可能傷痕累累，只剩幾滴血。
這種時候，要小孩要能乖乖治療，需要付出很大的心血包括了家長的願意花多少時間、費用、配合度？
所以家長能幫小孩做的事情，要嘛就是在地獄模式下好好陪醫生去闖關、要嘛就是課金，幫小孩度過難關。
或是乾脆幫小孩選其他的難度，不要等到了地獄模式才開始遊戲，才來治療。
家長在兒童牙醫中的角色
其實就算蛀牙真的變成了地獄模式，其實只要家長能接受，願意跟醫生去討論，要延後治療計劃、要用鎮靜麻醉、甚至覺得醫生治療起來不 ok，直接請醫生暫停，我相信醫生都是可以配合的，至少我自己是這樣想的。
只是這需要家長跟醫生的互信才能做到。
每個家長希望的目標不同，有的希望以小孩穩定當第一優先，有的希望醫生低風險治療為優先、有的希望醫生以速度優先，沒有對錯問題，就是每個人價值觀不同。
當家長對醫生有著防衛之心，最後就是治療結果不理想、小孩辛苦、家長覺得委屈、醫生也無法達成家長期望，變成一個三輸的局面。
覺得治療跟想像中的場景不一樣，不用等回家，當下就可以趕快跟醫生溝通確認，才有機會達到最好的結果喔！
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