作者: 盧育成 兒童牙醫
「媽媽可以先幫妹妹衣服脫到剩一件,鞋子也幫她脫掉,就可以把她抱上來囉。」今天要幫一個三歲的妹妹做治療牙齒,跟家長討論的結果,我們決定使用束縛板來速戰速決。
「寶貝,就像我們在家說的一樣,我們要來當一下毛毛蟲,把被子蓋起來囉!」媽媽一邊把妹妹的外套脫下,一邊跟妹妹說明狀況。
媽媽把妹妹抱上來後退到一邊,讓我們能迅速地幫妹妹蓋好被子、用束縛板固定住手腳。
「我就在旁邊陪著妳。」雖然手被包住了無法牽手,媽媽站在妹妹的腳邊扶著她露出的腳,給妹妹一個微笑。
我迅速的幫妹妹補了牙齒、修理牙縫蛀牙,該做的治療步驟一個都沒有少,但妹妹全程非常地安心,靜靜地配合著我們看牙齒。
這是一個盧醫師多厲害的故事嗎?不是的,這是一個媽媽跟小孩多厲害,還有關於束縛板小知識的故事。
2020年2月21日 星期五
2019年8月15日 星期四
《 Pep talk,信心喊話的力量》:用大腦的語言來鼓勵他人與自己
作者: 盧育成 兒童牙醫
「不要怕!根本就不會痛!你再緊張下去就會流鼻涕會鼻塞!不要哭了!」
「只要忍一下就好了,閉眼睛就不會痛了!腳不要踢來踢去,不要緊張!」
你會這樣安撫看牙緊張的小朋友嗎?如果你會的話,你就成功的...讓小孩更緊張了。
「不要怕!根本就不會痛!你再緊張下去就會流鼻涕會鼻塞!不要哭了!」
「只要忍一下就好了,閉眼睛就不會痛了!腳不要踢來踢去,不要緊張!」
你會這樣安撫看牙緊張的小朋友嗎?如果你會的話,你就成功的...讓小孩更緊張了。
2019年7月24日 星期三
獎勵的力量:讓魚都會衝樹的渴望
作者: 盧育成 兒童牙醫
「盧醫師,小仙可是他都不愛吃肉,一吃肉就要嚼很久,怎麼辦?」
在幫小仙看完牙齒之後,我讓小仙選個小獎品,就讓他先去遊戲室玩了,然後請小仙媽媽留步繼續討論小仙一個容易蛀牙的問題:吃飯吃太久。
一般我們還是希望吃飯、吃點心的時間集中,大概在 30 分鐘以內會比較好,小仙媽媽聽到這句話,苦惱地說:
「我也想讓他吃飯吃快一點,可是不知道是他咀嚼不好還是怎麼樣,吃肉就會吃很久,一頓飯都要吃到快一個小時。他這樣要去做矯正嗎?」
接下來,我跟小仙媽媽分享了之前來台灣的 Dr. Nelson 所提到的好方法:獎勵。
「盧醫師,小仙可是他都不愛吃肉,一吃肉就要嚼很久,怎麼辦?」
在幫小仙看完牙齒之後,我讓小仙選個小獎品,就讓他先去遊戲室玩了,然後請小仙媽媽留步繼續討論小仙一個容易蛀牙的問題:吃飯吃太久。
一般我們還是希望吃飯、吃點心的時間集中,大概在 30 分鐘以內會比較好,小仙媽媽聽到這句話,苦惱地說:
「我也想讓他吃飯吃快一點,可是不知道是他咀嚼不好還是怎麼樣,吃肉就會吃很久,一頓飯都要吃到快一個小時。他這樣要去做矯正嗎?」
接下來,我跟小仙媽媽分享了之前來台灣的 Dr. Nelson 所提到的好方法:獎勵。
2019年5月1日 星期三
小孩教我的行為管理:忽視的力量
作者: 盧育成 兒童牙醫
前陣子我在跟小艾(我的小孩)剪指甲的時候,他突然把指甲剪的透明塑膠蓋放到嘴巴,我下意識地做出一個驚訝的表情,想著「你怎麼可以把那個放到嘴巴啦!」然後把塑膠蓋拿出他嘴巴。
結果呢?小艾樂壞了,他喜歡看到我驚訝的表情。然後開始拼命的把塑膠蓋放到他嘴巴,希望再看一次我的驚訝表情。
我知道我做錯了,然後...該是使用「忽視」的時候了。
前陣子我在跟小艾(我的小孩)剪指甲的時候,他突然把指甲剪的透明塑膠蓋放到嘴巴,我下意識地做出一個驚訝的表情,想著「你怎麼可以把那個放到嘴巴啦!」然後把塑膠蓋拿出他嘴巴。
結果呢?小艾樂壞了,他喜歡看到我驚訝的表情。然後開始拼命的把塑膠蓋放到他嘴巴,希望再看一次我的驚訝表情。
我知道我做錯了,然後...該是使用「忽視」的時候了。
2018年4月30日 星期一
小孩越來越怕看牙怎麼辦?
作者: 盧育成 兒童牙醫
「我不要看牙醫!」小帕還沒走進診間就大喊著,家長光是帶他進來就已經很費力了,要讓他坐上牙醫診療椅可能就更困難了。
但是小帕其實一開始看牙沒什麼問題,甚至還開開心心的說下次還要再來,究竟為什麼後來變得這麼緊張?
身為醫師,身為家長,我們又該怎麼處理這狀況?
「我不要看牙醫!」小帕還沒走進診間就大喊著,家長光是帶他進來就已經很費力了,要讓他坐上牙醫診療椅可能就更困難了。
但是小帕其實一開始看牙沒什麼問題,甚至還開開心心的說下次還要再來,究竟為什麼後來變得這麼緊張?
身為醫師,身為家長,我們又該怎麼處理這狀況?
2018年1月12日 星期五
兒童牙醫怎麼讓小孩乖乖看牙:行為管理
2017年12月29日 星期五
2017年10月15日 星期日
尿遁:我要尿出來了之術
作者: 盧育成 兒牙醫師
「我要尿出來了!」
「我要上廁所!」
「我真的要尿出來了!」
「讓我去上廁所啦...嗚嗚嗚...」
「我已經尿出來了!真的啦!我要上廁所!」
「嗚...我要上廁所啦...」
「我已經尿出來兩次了...」
小鳴是個七歲的小學生,雖然是我們的老病人了,但從小到大看牙都非常非常緊張。
這次,補過的牙齒又再蛀牙而且更嚴重了,聽到要治療牙齒的小鳴,開始又哭又叫的,依照以前的經驗和家長達成的共識,我們還是使用束縛板來協助治療。
「我要尿出來了!」
「我要上廁所!」
「我真的要尿出來了!」
「讓我去上廁所啦...嗚嗚嗚...」
「我已經尿出來了!真的啦!我要上廁所!」
「嗚...我要上廁所啦...」
「我已經尿出來兩次了...」
小鳴是個七歲的小學生,雖然是我們的老病人了,但從小到大看牙都非常非常緊張。
這次,補過的牙齒又再蛀牙而且更嚴重了,聽到要治療牙齒的小鳴,開始又哭又叫的,依照以前的經驗和家長達成的共識,我們還是使用束縛板來協助治療。
2017年7月26日 星期三
為什麼兒牙醫師不讓我陪小孩看牙?家長隔離的原因
作者: 盧育成牙醫師
有些大概 3 歲的小朋友蛀牙了需要治療時,我會和家長說明,能穩定接受治療的年紀大概是 3 歲半,每個人狀況不一樣,我目前遇過最厲害的是 2 歲 11 個月,是一個我還在台大的時候看過的小病人,上麻藥抽神經做假牙都可以而且都還不太會哭。
這禮拜我看診時看到一個定期來檢查的小朋友覺得有點眼熟,和家長確認之後我才發現到,這不就是那個紀錄保持人 2 歲 11 個月的小朋友小靜(化名)嗎?
有些大概 3 歲的小朋友蛀牙了需要治療時,我會和家長說明,能穩定接受治療的年紀大概是 3 歲半,每個人狀況不一樣,我目前遇過最厲害的是 2 歲 11 個月,是一個我還在台大的時候看過的小病人,上麻藥抽神經做假牙都可以而且都還不太會哭。
這禮拜我看診時看到一個定期來檢查的小朋友覺得有點眼熟,和家長確認之後我才發現到,這不就是那個紀錄保持人 2 歲 11 個月的小朋友小靜(化名)嗎?
2017年7月5日 星期三
什麼對你來說最重要?
作者: 盧育成牙醫師
最近看診遇到一個小孩跟他的家長,兩個隊友的目標跟行為有點不同調。隊友 A 覺得牙齒很重要,努力把小孩的牙齒顧好,但小孩又屬於高倔強的個性,真的會跟你耗一整晚的那種,又很討厭刷牙,結果變成小孩不讓隊友 A 刷牙。小孩食物太大塊會用剪刀剪小塊一點,讓小孩比較方便吃。
另一個隊友 B 覺得刷牙有刷就好,小孩比較喜歡給他刷。小孩食物太大塊就隊友自己把他咬一咬,咬成比較小塊再給小孩吃 (隊友本人好像有些蛀牙...)
三個月不見,蛀牙從一顆變兩顆,一面變三面。
最近看診遇到一個小孩跟他的家長,兩個隊友的目標跟行為有點不同調。隊友 A 覺得牙齒很重要,努力把小孩的牙齒顧好,但小孩又屬於高倔強的個性,真的會跟你耗一整晚的那種,又很討厭刷牙,結果變成小孩不讓隊友 A 刷牙。小孩食物太大塊會用剪刀剪小塊一點,讓小孩比較方便吃。
另一個隊友 B 覺得刷牙有刷就好,小孩比較喜歡給他刷。小孩食物太大塊就隊友自己把他咬一咬,咬成比較小塊再給小孩吃 (隊友本人好像有些蛀牙...)
三個月不見,蛀牙從一顆變兩顆,一面變三面。