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2019年8月15日 星期四

《 Pep talk,信心喊話的力量》:用大腦的語言來鼓勵他人與自己

作者: 盧育成 兒童牙醫




「不要怕!根本就不會痛!你再緊張下去就會流鼻涕會鼻塞!不要哭了!」

「只要忍一下就好了,閉眼睛就不會痛了!腳不要踢來踢去,不要緊張!」

你會這樣安撫看牙緊張的小朋友嗎?如果你會的話,你就成功的...讓小孩更緊張了。

2019年7月24日 星期三

獎勵的力量:讓魚都會衝樹的渴望

作者: 盧育成 兒童牙醫




「盧醫師,小仙可是他都不愛吃肉,一吃肉就要嚼很久,怎麼辦?」

在幫小仙看完牙齒之後,我讓小仙選個小獎品,就讓他先去遊戲室玩了,然後請小仙媽媽留步繼續討論小仙一個容易蛀牙的問題:吃飯吃太久

一般我們還是希望吃飯、吃點心的時間集中,大概在 30 分鐘以內會比較好,小仙媽媽聽到這句話,苦惱地說:

「我也想讓他吃飯吃快一點,可是不知道是他咀嚼不好還是怎麼樣,吃肉就會吃很久,一頓飯都要吃到快一個小時。他這樣要去做矯正嗎?」

接下來,我跟小仙媽媽分享了之前來台灣的 Dr. Nelson 所提到的好方法:獎勵

2019年5月1日 星期三

小孩教我的行為管理:忽視的力量

作者: 盧育成 兒童牙醫




前陣子我在跟小艾(我的小孩)剪指甲的時候,他突然把指甲剪的透明塑膠蓋放到嘴巴,我下意識地做出一個驚訝的表情,想著「你怎麼可以把那個放到嘴巴啦!」然後把塑膠蓋拿出他嘴巴。

結果呢?小艾樂壞了,他喜歡看到我驚訝的表情。然後開始拼命的把塑膠蓋放到他嘴巴,希望再看一次我的驚訝表情。

我知道我做錯了,然後...該是使用「忽視」的時候了。

2018年4月30日 星期一

小孩越來越怕看牙怎麼辦?

作者: 盧育成 兒童牙醫




「我不要看牙醫!」小帕還沒走進診間就大喊著,家長光是帶他進來就已經很費力了,要讓他坐上牙醫診療椅可能就更困難了。

但是小帕其實一開始看牙沒什麼問題,甚至還開開心心的說下次還要再來,究竟為什麼後來變得這麼緊張?

身為醫師,身為家長,我們又該怎麼處理這狀況?

2018年1月12日 星期五

兒童牙醫怎麼讓小孩乖乖看牙:行為管理

作者: 盧育成 兒童牙醫




上次看牙很緊張的方方,這禮拜繼續回來接受治療,這次媽媽做好事前準備,看牙前上完廁所,帶方方坐上診療以之後,「媽媽在外面等你喔」說完媽媽就離開診間,讓方方自己和我們看牙。

因為上次方方很緊張,這次看牙我也格外小心,希望能扳回一城,挽回他看牙的不好印象。

還好,這次上麻藥、上小螃蟹、上小雨衣、挖蛀牙、開始抽神經,這些小朋友容易有不良反應的步驟,方方都處之泰然。

2017年12月29日 星期五

心口不一的小孩

作者: 盧育成 兒童牙醫




「今天要幫你抓大蛀牙蟲,直接弄我怕你會不舒服,叔叔先幫你滴點藥喔!」今天要幫方方做一顆牙齒的抽神經,為了讓他治療時舒服一點,得幫他上一點麻藥。

方方雖然才四歲卻表現的很勇敢,上麻藥眉頭都沒皺一下,家長在旁邊看了嘖嘖稱奇。

2017年10月15日 星期日

尿遁:我要尿出來了之術

作者: 盧育成 兒牙醫師




「我要尿出來了!」

「我要上廁所!」

「我真的要尿出來了!」

「讓我去上廁所啦...嗚嗚嗚...」

「我已經尿出來了!真的啦!我要上廁所!」

「嗚...我要上廁所啦...」

「我已經尿出來兩次了...」

小鳴是個七歲的小學生,雖然是我們的老病人了,但從小到大看牙都非常非常緊張。

這次,補過的牙齒又再蛀牙而且更嚴重了,聽到要治療牙齒的小鳴,開始又哭又叫的,依照以前的經驗和家長達成的共識,我們還是使用束縛板來協助治療。

2017年7月26日 星期三

為什麼兒牙醫師不讓我陪小孩看牙?家長隔離的原因

作者: 盧育成牙醫師


有些大概 3 歲的小朋友蛀牙了需要治療時,我會和家長說明,能穩定接受治療的年紀大概是 3 歲半,每個人狀況不一樣,我目前遇過最厲害的是 2 歲 11 個月,是一個我還在台大的時候看過的小病人,上麻藥抽神經做假牙都可以而且都還不太會哭。

這禮拜我看診時看到一個定期來檢查的小朋友覺得有點眼熟,和家長確認之後我才發現到,這不就是那個紀錄保持人 2 歲 11 個月的小朋友小靜(化名)嗎?

2017年7月5日 星期三

什麼對你來說最重要?

作者: 盧育成牙醫師



最近看診遇到一個小孩跟他的家長,兩個隊友的目標跟行為有點不同調。隊友 A 覺得牙齒很重要,努力把小孩的牙齒顧好,但小孩又屬於高倔強的個性,真的會跟你耗一整晚的那種,又很討厭刷牙,結果變成小孩不讓隊友 A 刷牙。小孩食物太大塊會用剪刀剪小塊一點,讓小孩比較方便吃。

另一個隊友 B 覺得刷牙有刷就好,小孩比較喜歡給他刷。小孩食物太大塊就隊友自己把他咬一咬,咬成比較小塊再給小孩吃 (隊友本人好像有些蛀牙...)

三個月不見,蛀牙從一顆變兩顆,一面變三面。

2017年5月26日 星期五

有蛀吾患:蛀牙了怎麼辦?三種治療緊張小孩的方法:鎮靜麻醉、束縛板、工具介紹。

作者: 盧育成牙醫師


最近醫界很有名的一個新聞是,一個神經外科醫師說腫瘤科醫師、外科醫師對於腫瘤治療是無效的,只要跟他練氣功、買他的天仙液和電解水,「希望無窮」。

而事實上,那個希望跟去買樂透會中頭獎的希望差不多,夢想很大,腫瘤更大,解決不了腫瘤只要解決長腫瘤的人,就沒問題了!聽起來很荒謬,但病人跟家屬在巨大壓力下容易被趁虛而入,只能同情病者,譴責該神經外科醫師。