對兒童牙醫來說，只有兩種情形是急診

最後更新日期：2025 年 1 月

作者: 盧育成 兒童牙醫

先說結論：

• 只有蜂窩性組織炎和恆牙撞飛，需要立刻、馬上去看牙醫、甚至跑急診都可以。
• 牙齒撞歪、牙齒撞完會搖晃、乳牙飛出來、這些要趕快預約看牙醫、現場等候補都可以，但不用立刻看到醫師或去急診。
• 牙齒痛、換牙、學校檢查單要填寫、蛀牙，嘴巴破，這些狀況照著預約的時間去看牙即可，有可能就算現場排候補、醫生也不見得會特別安排時間看診。

成功的背後是累積，你什麼時候走出那一步？

作者: 盧育成 兒童牙醫

曾經有個研究是這樣的，研究團隊把一個小學裡面有在拉小提琴的學生們集中起來，把它們的程度分成：1. 超強。2. 還不錯。3. 嗯...

結果發現這幾組小學生們，差最多的不是家世背景、不是天分、而是練習時間，第一組的時間顯著大於第二組的練習時間，第二組的也大於第三組的。

然後這個程度差距就慢慢隨著時間拉開，從比賽的第一名跟第五名的差距，到職業級跟業餘級的差距，兩者不再相提並論。

上面這段是我很喜歡的一本書《異數：超凡與平凡的界線在哪裡？》看來的，著名的一萬小時的練習理論似乎也是出自於這本書。

而會提到這本書的原因是，上禮拜我去聽了一個朋友 Carol 的分享會，講她怎麼從一個沒沒無聞的實驗室助理，到今天成為了跨國公司的高級項目經理？她薪水在短短幾個月內翻轉了數倍以上一直是大家嘖嘖稱奇的故事。

而能這樣翻倍的原因到底在哪裡？

何時建議用鎮靜麻醉來幫兒童治療牙齒？

最後更新日期：2023 年 1 月

作者: 盧育成 兒童牙醫

「 謝謝盧醫師唷！妹妹現在狀況非常好，目前也沒有發燒，精神超級好😅，但可能有之前疼痛的陰影，目前我仍在鼓勵她刷治療的那幾顆牙齒。」

這禮拜我有個從台東來高雄的患者，在鎮靜麻醉治療一下，八顆牙齒、其中六顆牙齒抽神經，在三個小時之內全數完成。

圖片是媽媽在治療後一天回覆我們的訊息，本來我以為病人在睡醒之後嘴巴多了八顆牙會很不習慣，結果病人其實從麻醉恢復之後蠻鎮定的，揮舞著麻醉醫師送他的小花氣球，然後對著我們說他嘴巴的牙齒怎麼亮晶晶的。

感謝訢辰兒童牙科鎮靜教育推廣中心的施明宏醫師跟麻醉團隊的幫忙，妹妹看牙過程很順利。

什麼時候我會推薦使用鎮靜麻醉 ( 舒眠) 去做小孩的牙齒治療？

大概是下面幾種：

兒童牙醫金三角

作者: 盧育成 兒童牙醫

最近一個媽媽跟我討論她遇到的困境:

她想要幫兩歲的小孩戒夜奶，小孩沒喝會大哭，媽媽覺得為了牙齒健康，小孩暫時哭一下可以接受。

但問題在於...樓下住了阿嬤。

阿嬤七點就睡了。可是小孩哭鬧的時候會醒來，然後會記錄下小孩幾點哭，哭多久...

於是隔天早上就會阿嬤就會拿著昨天的紀錄表，來興師問罪說小孩為什麼昨天晚上在哭？還哭了半個小時？

"小孩想喝奶？就給她喝啊！
會蛀牙？就蛀牙啊？有什麼關係？"

變成大家壓力都很大....

為自己而戰：唐伯虎教你避免醫療糾紛

作者: 盧育成 兒童牙醫

在這禮拜天，我去參加了一個知名牙醫師老鄧的法律課程，課程內容在各種層次上都讓人充實，但真正震撼我的卻是晚上我在網路上看到的一個小學問題，讓我在家差點引起家庭糾紛，讓我深深體會今天課程有多麼的重要。

問題是這樣的：

「唐伯虎：噁！你讓我喝了什麼？！

華夫人：哈哈哈，我讓你喝的是只要喝了 30 cc 就會讓你變笨 5000 倍的一日喪智散。我準備了 12 cc，加了 3 倍的水稀釋之後，再讓你喝了其中 24 cc。

唐伯虎：那我到底會變笨幾倍？」

我跟我太太看到這個題目都大笑，然後開始兩個人默默心算。

我太太：應該是 1,000 倍吧？

我：不是 250 倍嗎？

...蛤？

怎麼一直還沒換牙？天生缺牙

最後更新：2024 年 7 月

作者: 盧育成 兒童牙醫

先說結論：

• 缺牙的原因有遺傳、後天因素都有可能，不用煩惱太多。
• 通常注意換牙左右有沒有對稱，左右換牙差距超過三個月要注意。
• 乳牙缺牙不代表恆牙也會缺牙，有可能恆牙也缺牙、有可能恆牙正常。
• 缺牙的影響主要是美觀不好看。
• 處理原則跟蛀牙或撞到必須要拔掉的原則一樣，通常等恆牙、甚至青春期之後再處理，乳牙時期不用煩惱。

誰永遠趕不上飛機？當哈佛遇上一談就贏

作者: 盧育成 兒童牙醫

上禮拜天我去參加了談判界很有名的老師 Alex 的分享會，分享他暑期去世界第一的哈佛談判學程的心得。對於這次分享會的內容，我覺得剛好可以用一些我的牙科經驗來跟大家分享，讓大家了解談判就在我們生活之中。

我在上禮拜看牙的時候，有幾個家長讓我印象深刻，其中讓我覺得結果最好的一位，我有寫到個人專頁跟大家分享，內容大概如下：