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2017年11月8日 星期三

想惹惱兒牙醫師這麼說就對了

作者: 盧育成 兒牙醫師




這年頭要維護醫病關係,很困難,需要醫生、家長(兒童牙科還要算小病人本身)的努力。

要怎麼維持、維護醫病關係是個大哉問,不過,要破壞這關係很簡單,只要照著這篇文章,去跟你的兒童牙醫全部唸過一輪就對了!

2017年10月5日 星期四

上唇繫帶:切或不切?

最後更新:2021 年 2 月
作者: 盧育成 兒牙醫師


這個禮拜,連續三個家長來問我一樣的問題,「醫師我想問一下,他上面嘴唇那個韌帶好長,是不是要切一下?」

有趣的是,三個小病人的那個韌帶,越晚看到的那個越輕微,但家長卻越來越想切。到底...這一刀是要切下去,還是不要呢?切不切,又會有什麼影響呢?讓我們繼續,看下去。

2017年9月21日 星期四

讓孩子看著你的背影長大

最後更新日期:2021 年 8 月
作者: 盧育成 兒牙醫師




最近一個小朋友小鴨,兩歲半左右的年紀卻有了蛀牙,和小鴨的家長討論了一下要怎麼幫助小鴨,最後決定使用束縛板的方式來輔助治療牙齒,速戰速決!

通常使用束縛板來輔助治療的小朋友,崩潰大哭是可以預期的,只差在崩虧的時間長短問題,只能說長痛不如短痛,快點完成治療才對大家都好。

只是小鴨治療的時候,上麻藥沒哭、磨蛀牙沒哭、抽神經沒哭,做牙套也沒哭,而且連掙扎都沒有,就是很順的躺在診療椅上乖乖治療,最後我還打開束縛板來鼓勵他的配合態度,讓小鴨像大小孩一樣自己躺在椅子上完成治療。

兩歲半能乖乖配合的做治療,算是破了我看過最勇敢的小靜兩歲十一個月的紀錄,結束治療之後,我向家長稱讚小鴨的勇敢,小鴨家長說這可能跟他們帶小鴨做的一件事有關係。

2017年7月26日 星期三

為什麼兒牙醫師不讓我陪小孩看牙?家長隔離的原因

作者: 盧育成牙醫師


有些大概 3 歲的小朋友蛀牙了需要治療時,我會和家長說明,能穩定接受治療的年紀大概是 3 歲半,每個人狀況不一樣,我目前遇過最厲害的是 2 歲 11 個月,是一個我還在台大的時候看過的小病人,上麻藥抽神經做假牙都可以而且都還不太會哭。

這禮拜我看診時看到一個定期來檢查的小朋友覺得有點眼熟,和家長確認之後我才發現到,這不就是那個紀錄保持人 2 歲 11 個月的小朋友小靜(化名)嗎?

2017年7月14日 星期五

好的家長,一切都好。

作者: 盧育成牙醫師



最近一個小女孩,因為蛀牙蛀太深得拔牙,但因為離換牙還很久,牙根很長,其實算是高難度的拔牙,加上可能是因為嚴重的蛀牙的關係麻藥不太麻,小朋友雖然勇敢但仍然忍不住大哭。

但是她拔完牙之後,下了診療椅,眼淚馬上收起來,開心的拿了貼紙,再去找候診區的家長討抱,尋求心靈的慰藉,沒有哭,但頭埋在家長的懷裡久久不語。

家長人很客氣,很支持我們,更支持他的寶貝女兒,他回應了一個深深的擁抱,「妳做得很好了」,雖然家長沒有說出口,但我相信女兒聽得懂。

2017年7月5日 星期三

什麼對你來說最重要?

作者: 盧育成牙醫師



最近看診遇到一個小孩跟他的家長,兩個隊友的目標跟行為有點不同調。隊友 A 覺得牙齒很重要,努力把小孩的牙齒顧好,但小孩又屬於高倔強的個性,真的會跟你耗一整晚的那種,又很討厭刷牙,結果變成小孩不讓隊友 A 刷牙。小孩食物太大塊會用剪刀剪小塊一點,讓小孩比較方便吃。

另一個隊友 B 覺得刷牙有刷就好,小孩比較喜歡給他刷。小孩食物太大塊就隊友自己把他咬一咬,咬成比較小塊再給小孩吃 (隊友本人好像有些蛀牙...)

三個月不見,蛀牙從一顆變兩顆,一面變三面。

2017年3月18日 星期六

上麻藥打針比你想得還簡單

作者: 盧育成牙醫師


今天一個媽媽帶著一位妹妹走了進來,說吃東西牙齒會痛。「你牙齒裡面有蛀牙蟲喔。我們先去幫牙齒照相,看蛀牙蟲躲在哪裡?照完拿貼紙,好嗎?」妹妹點點頭,順利地照完X光,拿完貼紙,開心地先去遊戲室玩,家長在診間看著X光了解病情。

「這顆牙齒要抽神經喔!」媽媽倒吸一口氣。
「抽神經要上麻藥。」媽媽再吸第二口氣。
「醫...醫生,你們上麻藥是用塗的還是打的?」
「會先塗,但還是要打針才有用喔」媽媽已經快昏倒了...無法再吸第三口氣了。

2017年3月15日 星期三

怎樣成為神隊友,而不是豬隊友?

作者: 盧育成牙醫師

「來,小朋友張開嘴巴。」「弟弟,醫生說張開嘴巴。」
「很好,換咬起來。」 「弟弟,醫生說嘴巴咬著。」
「等下要吹風喔。」「弟弟,醫生要吹風囉。」
「好,等下要幫你滴藥(打麻藥)囉。」「弟弟,眼睛趕快閉起來,不要看!」

「醫生醫生,我家弟弟他嘴巴不能張太大。」
「醫生!你快停下,他受不了了。」
「醫生!你還要用多久!你做這麼久( 10 分鐘)我家小孩受不了!快一點可以嗎? 」

上面是許多兒牙醫師常常會遇到的困境,感覺家長不知不覺中成為了小孩看牙的阻礙。到底家長自己要怎麼做,才能成為神隊友,而不是豬一般的隊友呢?

2017年3月14日 星期二

如何帶大小孩去看牙醫?

作者: 盧育成牙醫師




「醫生吶,我小孩有蛀牙,可是之前他去別的地方嚇到,現在聽到要看牙醫前一天就會開始睡不好,怎麼辦?」

「他知道今天要看牙醫真的很緊張捏,從今天上課就在那邊煩惱了,不肯跟我們出門耶!」

這是兒童牙醫很常聽到問題,到底要怎麼樣才能順利的帶比較大一點的小朋友(3歲以上)去看牙醫呢?

2017年3月12日 星期日

帶小小孩去看人生第一個牙醫,十字固定法

2020/09/16 更新
作者: 盧育成兒童牙醫




「你今天很厲害喔!來拿獎品吧。」一個四歲的小孩順利完成今天的牙齒治療,開心地挑選他應有的獎賞。而家長在旁邊看著小孩優秀的表現,眼角滿滿地笑意。

「醫生啊,我家還有一個小的,最近才剛長牙,請問他什麼時候需要帶來檢查牙齒和塗氟啊?」

小孩認識的第一個牙醫,會影響他將來對牙醫的認知,好好挑選合適的牙醫是很重要的,多大該開始看牙醫?要注意什麼?相信是家裡有新成員的家長都會想問的問題。