小孩蛀牙會多快？

作者: 盧育成 兒童牙醫

2020 年 12 月更新

「醫師，我就只想處理小孩會痛的那一顆牙。」

家長帶著小孩來到診間，雖然小孩滿口的蛀牙，但那似乎不是家長在意的地方。

我在心中嘆了一口氣，還是盡量去治療還有希望留下的牙齒，幫一顆可能是問題根源的牙齒做了根管治療跟不鏽鋼假牙。

然後家長就自行停止後續的治療，不再出現。

不用含氟牙膏等於沒刷牙？

作者：盧育成 兒童牙醫

更新：2022 年8 月更新

有牙醫跟你說過牙膏是輔助，清水刷牙其實就能很乾淨嗎？

假設把人分三組：

1. 用含氟牙膏刷牙，抗蛀能力 100 分。

2. 完全不刷牙，抗蛀能力 0 分。

3. 用清水刷牙。

你覺得用清水刷牙會大概是幾分呢？

刷牙要左右刷還是上下刷？

作者: 盧育成 兒童牙醫

刷牙的時後到底要怎麼刷？上下刷、左右刷？有差嗎？

好像聽過貝氏刷牙法，但到底什麼是貝氏刷牙法？（你說的出來嗎？）一定要用這個方法嗎？

上面這些是你曾經懷疑過的問題嗎？那就來看今天這篇文章吧！

實證牙醫系列（二）市面上兒童牙膏大調查

2022 年 10 月 更新

作者: 盧育成 兒童牙醫

在 2018 年 1 月初的時候台灣兒童牙科學會有場演講，柯萱蓼醫師分享了這麼一段話：「你去跟家長說要選 1,000 ppm 含氟量的牙膏，他們可能還是不太會選。你不如乾脆去跟他說哪幾牌牙膏可以買！」

這段話其實有點震懾到我，對於到底要不要公開討論哪牌牙膏我一直有點猶豫，總覺得說人家好話有廣告嫌疑，說人家不好又有擋人財路之疑慮。

不過前陣子在跟一個學姊聊到這方面議題，學姊說他都大方的跟病人說哪牌牙膏不錯，「反正我又沒有在賣牙膏，他要買我也不會多賺一點錢，大大方方說出來沒關係。」

聽完了兩個前輩的建議，我就決定就來寫寫這個禮拜我在高雄幾個地方調查的結果，哪些牙膏我認為不錯可以考慮，哪些牙膏我個人不會選擇，給不知道怎麼選牙膏的家長們一個參考。

從小到大的刷牙方式變化

最後更新：2021 年 2 月

作者：盧育成 兒牙醫師

「你看看你，蛀牙了齁，你自己不刷牙齁。」
「你看，牙齒黑黑的，你自己刷牙都亂刷齁。」
兩個不同小病人的家長，聽到小孩蛀牙了，反應都很類似。

但我的反應卻不太一樣，我順著第一個家長的話，對第一個小病人說「 牙齒是你自己的，不是我的也不是爸爸媽媽的，牙齒蛀牙黑掉了，最該覺得難過的是你自己喔！」

而第二個病人，我卻是轉過頭跟家長說，「他們現在的牙齒健康，是你們的責任，不能完全讓他自己刷。」

為什麼一樣的蛀牙、一樣的家長反應，牙醫師聽到的反應不同？因為這兩個小病人的年紀不同，第一個病人 10 歲了，但第二個小病人才 4 歲。大人和小孩在不同的年紀需要負不同的刷牙責任。

什麼對你來說最重要？

作者: 盧育成牙醫師

最近看診遇到一個小孩跟他的家長，兩個隊友的目標跟行為有點不同調。隊友 A 覺得牙齒很重要，努力把小孩的牙齒顧好，但小孩又屬於高倔強的個性，真的會跟你耗一整晚的那種，又很討厭刷牙，結果變成小孩不讓隊友 A 刷牙。小孩食物太大塊會用剪刀剪小塊一點，讓小孩比較方便吃。

另一個隊友 B 覺得刷牙有刷就好，小孩比較喜歡給他刷。小孩食物太大塊就隊友自己把他咬一咬，咬成比較小塊再給小孩吃 （隊友本人好像有些蛀牙...）

三個月不見，蛀牙從一顆變兩顆，一面變三面。

吃完飯該不該立刻刷牙？一天該刷幾次牙？

最後更新：2021 年 3 月

作者：盧育成 兒童牙醫

平時常常聽到一個說法「吃東西完不能立刻刷牙，不然牙齒會受傷。」前幾天又看到有人分享了這個說法。

因為在下的研究所畢業論文剛好是研究牙齒酸蝕相關主題所以略懂略懂，就想跟大家分享一下這到底是怎麼一回事。

先說結論，這話對一半，要改成「吃完酸的東西之後不能立刻刷牙」就沒有什麼問題了。

什麼是酸的東西呢？可以參考一下台南市衛生所的分類：

實證牙醫系列（一）怎麼用牙膏？

作者: 盧育成牙醫師
2019/4/3 更新

看了這一期的「台灣牙醫界 2017 年 第 36 卷第 1, 2 期」，裡面有篇很有意思的文章: 「實證牙醫學系列（十三）牙科實證醫學於含氟牙膏選擇之應用」， 是黃耀慧醫師跟鄭信忠醫師的著作，非常精采，之後會有一系列文章以這篇著作為基礎來分享給大家。

小孩刷牙會咬我！

最後更新：2021 年 3 月

作者: 盧育成牙醫師

每天都在被咬

「弟弟的家長，你有看到這邊黑黑的嗎？這個就是蛀牙喔！」
「也太快了吧？他才兩歲耶？怎麼樣才不會蛀牙？」
「這個位置，就是靠刷牙。」
「我也想幫他刷啊，可是他嘴巴就不張開啊！被咬很～痛～耶～」

這是幾乎每天我跟許多病人家長的對話，也相信是更多家長遇到的困境。身為一個整天在３歲以下的小孩裡面嘴巴討生活的兒童牙醫，「怎麼樣讓小孩張嘴巴又不會被他咬」是幾乎每天都要面對的課題。

記住下面這些方法，你的手就再也不會被咬到瘀青，甚至還可以像某些女醫師一樣，做做指甲彩繪也不是問題。