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2020年11月2日 星期一

看牙時的藍色燈光,補牙時常見的手電筒。

作者:盧育成 兒童牙醫




「爸爸,那個藍藍的是什麼東西?」陪同哥哥來看牙的妹妹,看著牙醫拿著一個亮亮的東西在照著哥哥嘴巴,覺得很新奇。

爸爸摀住妹妹的眼睛說,「那個是鹵素燈,會發出紫外光,眼睛不要盯著它看,會受傷!」

爸爸說得很專業,但其實說不完全正確。

到底那個常常在補牙時會出現的東西是什麼?對身體又會有什麼影響?來看看今天的文章吧。



讓你補完牙就可以立刻喝水吃東西





以前在我還念國小的時候,我補完牙我的牙醫都會跟我提醒,半小時才能吃東西,最好連水都不要喝,我對補牙的印象就是補完牙要一段時間不能吃吃喝喝。

可是過了幾年之後我的牙齒還是很不好 我補完牙問醫生,什麼時候可以開始吃東西?牙醫卻改口跟我說,現在立刻就可以吃東西了。

為什麼會有這樣的差別?

一大部分的原因就是補牙樹脂的演進。

以前樹脂強度不高,只有在門牙、犬齒的才會用它補。在後面臼齒,吃東西需要比較大力的地方,要用銀粉補才能撐得住。

但銀粉要變硬可能要先等個 30 分鐘,甚至完全變硬要等到 24 小時。

但樹脂變硬,只要用牙科藍色手電筒照個 20 秒,它就會有足夠的強度,購你去吃飯、喝水,都沒問題。

現在樹脂的強度越做越好,在一定的大小範圍內,就算是臼齒也可以用樹脂補。但超過一定的大小,或是比較刁專的位子,可能還是需要用其他方法來治療,詳情請參考以前寫的這篇文章《 樹脂:最常見的補牙材料  》。

現在除了用樹脂補牙會用到牙科藍色手電筒(正式名稱:光照固化機,後面簡稱牙科藍光燈)之外,牙科還有一些其他材料也會用藍光照射,譬如某種牙套黏膠、擋口水屏障、保護神經的屏障等等,只要藍光照射下去就可以讓材料快速變硬,能讓牙醫更快速去幫助病人。

順帶一提,現在牙醫們也幾乎不用鹵素燈了,大多直接用 LED 燈來發藍光。


是藍光、不是紫外光





很多人會問說,那個是不是紫外線,甚至可能想說會不會對於皮膚、眼睛、或其他地方有傷害。

我們簡單科普一下,光的種類是靠波長決定的,一般人眼能看到的光的波長大概在 380~700 奈米,而牙科藍光燈光波長大概在 400~500 奈米左右,最強的部位大概集中在 460 奈米,剛好就是在藍色光的範圍,所以它看起來會是藍色。

紫外線眼睛是看不到的,我們也希望它藍藍的就好,不要偏紫、更不要跑到紫外線去。

由於它就是一般的藍光,所以不會有紫外線的曬黑、對皮膚傷害的問題。

它最大的問題有兩個:很亮很藍


注意眼睛的保護





藍光對於眼睛的傷害是不是比其他顏色的光更有傷害似乎還有些爭議,但要注意根據研究小孩的眼睛還沒有發育完全,更容易受到 450 奈米波長的光傷害,剛好牙科藍光燈最強的光就在這個範圍左右,所以盡量請小孩不要直視牙科藍光燈。

相較於藍光,醫學對於對於強光對眼睛的傷害倒是一致肯定。

甚至為了能讓補牙材料快速變硬,其實那支藍光燈的功率還蠻強的,甚至照太久還有可能會發燙。

眼睛近距離的直視是有可能會受傷的,有研究說牙醫師在 30 公分距離內直視超過 6 秒以上藍光是有可能造成眼睛受損的。

所以適當的遮掩,不管是黃色擋光板,或是直接的遮掩、護目鏡,是有必要的。

根據 2019 年這篇系統性回顧研究,做好防護之後,基本上是安全的,也不會照成眼睛以外的傷害。


冷知識:美甲師的工具基本上跟牙醫一樣





現在很流行指甲沙龍、指甲光療,其實美甲師用的工具基本上跟牙醫是一樣的喔!光療用的藍光燈跟牙科藍光燈也是一樣的。

據說第一個使用指甲沙龍的就是一位牙醫師,為了讓他自己有先天疾病而指甲不美觀的小孩,使用牙醫的工具來讓指甲變漂亮,讓小孩重取自信 。

所以有些牙醫的副業就是去幫朋友們做指甲光療喔!


結論


1. 牙科藍光燈只是藍光,不是紫外線。
2. 最好要有保護,不要眼睛直視藍光。
3. 保護好眼睛之後,牙科藍光基本上是安全的,不會對其他地方有危害。



 

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