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2019年7月16日 星期二

漠視的力量 小丙的案例

作者: 盧育成 兒童牙醫




剛剛遇到了一個根本是教科書上的範例。

一個緊張的小孩小丙,上次照完 X 光有點不開心之後,這次從進到診所開始就開始大哭大鬧,拉著媽媽要往門外走。

我走去候診區跟媽媽開始解釋媽媽如果想繼續在門診看牙齒的話的注意事項跟需要媽媽幫忙的地方,中間小丙還是持續地哭,而媽媽有時候會停下來看著小孩說你不要再哭了。

我: 媽媽,雖然你覺得你在制止小丙,但其實對小丙來說,他會覺得他成功吸引到你的注意力了!你可以試試看接下來就專心聽我說話,不要理他。

媽媽就真的專心聽我說,不再對小丙有反應。

然後就看到小丙的哭鬧聲音開始加大,但媽媽沒有反應。

小丙從抓著媽媽的手變成用力拉住媽媽的脖子,把媽媽的頭拉往自己,但媽媽沒有反應,只有輕輕制止小丙。

小丙的哭鬧開始轉為尖叫,但媽媽還是沒有反應。

在小丙的反應繼續擴大之前,我已經跟媽媽解釋完我希望媽媽幫忙的地方了,也跟媽媽分析說小丙的這個行為完全符合教科書上的行為,再預告接下來可能會發生的事。

然後就是標準的家長隔離、小孩大哭、小孩發現沒用、小孩稍微變配合、家長回來的節奏。就跟我跟媽媽預告的一模一樣。

小丙收起眼淚,得到了一張貼紙,結束這一次的治療。

下次治療會不會一樣順利?我不確定。

但至少在小丙心中,他知道,下次不能再用哭鬧的方式來對應牙醫叔叔了。

沒有用,就不會用。

我等待下次的挑戰 ._.


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