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2019年5月16日 星期四

小孩看牙像月亮,初一十五不一樣

作者: 盧育成 兒童牙醫




「我最討厭看牙醫了」小真剛坐上診療椅,哭聲大喊,抱著媽媽不肯放手。

這是我大概第五次看小真的牙齒了,小真全部嘴巴大概有 10 顆以上的嚴重蛀牙,所以要分幾次看,蛀牙不是一下子就蛀成這樣,所以要把他救回來也需要花不少的時間。

而小真看牙的表現,就跟月亮一樣,初一十五不一樣。


比治療牙齒更重要的事情


小真第一次來,看到牙齒全口慘兮兮,跟家長了解狀況為什麼會蛀成這樣,怎麼樣防範不要重蹈覆轍,就花費了不少時間,照完 X 光,跟家長討論牙齒可以怎麼處理,就已經耗費了 30 分鐘以上。

好在家長人很好,沒有說出那些一秒惹怒牙醫師的話,而我也跟家長解釋,下次還會先從一些簡單的工具介紹,讓小孩子能正面地認識看牙時會用的工具,可能能讓小孩之後看牙能順利一點。

可能同時會挑一些簡單的小蛀牙補,沒有簡單的小蛀牙可能就認識完就結束了。


真實的牙醫挑戰


前兩次,小真在一開始看牙的時候,其實都是很開心的,有了前面工具介紹的經驗,他對看牙齒的態度蠻正向的,坐上椅子之後還會跟我說他剛剛去哪裡玩,路上看到什麼東西。

而開始治療牙齒之後,小真第一次體驗到上麻藥、上橡皮帳,還要治療可能 30 分鐘以上的時間,有時候因為他的蛀牙難度比較高,甚至會拉長到 60 分鐘的看牙時間,對小孩來說的確是辛苦的。

「媽媽抱抱!」小真順著他以前的經驗,直覺地向媽媽大喊,而媽媽有配合醫師跟他說的建議,沒有立刻地反應。

小真沒有立刻地停下,反而更大聲地再喊一次:「媽媽抱抱!」

但小真還是沒有得到抱抱,就這樣一直大哭著,一分鐘過去,兩分鐘過去...神奇的事發生了:小真慢慢地安靜了,而到最後,因為有橡皮帳的保護,水不會跑到嘴巴去,小真在看牙的過程中睡著了

事後,媽媽一臉嚴肅地問我說:「醫師,你上的麻藥是不是有安眠藥的副作用?」媽媽不敢相信他的小孩會看到睡著。當然在解釋過後,媽媽也釋懷而跟我道謝。


每次都可能有不同的反應


從此以後小真看牙就非常乖巧,不再哭泣了嗎?不,美好的故事只在童話中發生。

兒童牙醫的真實世界是,雖然上次看牙的結尾非常順利,但小孩的想法跟記憶可能不見得跟我們想的一樣。

後兩次看牙,小真每次看牙又開始一開始坐上來就哭,甚至說出了令牙醫師心歲的「我最討厭看牙醫了。」(我相信媽媽媽也不再懷疑我們的麻藥真的沒有安眠藥)

但蛀牙還是要治療,這邊要謝謝家長仍然相信我們,只有在看牙後給小孩擁抱,而沒有對我們惡言相向。

再之後的幾次,小真來的時候都會開心地在遊戲室玩,坐上椅子時可能會大哭,可能會小哭。

躺下來後有時會乖乖地,跟我說他的手環戒指是怎麼來的,或是聽我說怎麼把蛀牙蟲丟掉,他跟著說要趕快把蛀牙蟲丟到垃圾桶,有時還是會挨一下。

而小孩子的情緒有時候來得快,去得也快。在椅子上哭得死去活來,但下來拿小獎品的時候,眼淚卻又迅速地收乾,還能跟我說聲謝謝,然後再去抱媽媽討一下拍拍,接著去遊戲室再逍遙一下。


我覺得媽媽不在我比較勇敢


而最近的一次,小真進來還是哭了,一路哭到上完麻藥,媽媽自己說他去外面等他看完牙。小真也在媽媽出去之後恢復情緒,開始跟我聊天。

聊一聊,小真說:「叔叔~」

「是?」

「我覺得媽媽不在我旁邊的時候我比較勇敢耶~」

我忍住心中的笑意,回說:「叔叔也覺得這樣子耶。」

「下次看牙時,我要自己一個人進來。」

雖然這些話有很大的機會不會成真,但這還是讓我整天的心情都維持得不錯。

下次看牙你還是哭著進來沒關係,我還是會幫你。就剩下幾次了,希望你好好堅持,也好好刷牙,能靠刷牙就好誰願意去聽小孩子哭 30 分呢?能 3 個月檢查牙齒一次就好誰希望看小孩周周報到呢?

我們再一起堅持一下。


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