作者：盧育成 兒童牙醫
上週日很開心地去進修，這次的主題是雷射在兒童牙醫的應用。
聽完的簡單結論是：雷射很好，可惜目前對兒童牙醫的應用還沒有巨大的差異。有很好，但不是非它不可。
尤其我在意的根管治療上，也許其他東西也有類似的效果。
在此聲明，這是我個人的心得跟想法，不代表講者們的意見。
雷射對牙醫的幫助
雷射對於軟軟的東西，像是牙齦啊、繫帶啊、臉頰啊，這些的好，已經是牙醫師們的共識了。
有減少疤痕、低疼痛、治療快速、促進恢復等等優點，對於一般牙醫來說，有雷射的確在某些時候有很大的幫助。
但我好奇的是有沒有辦法解決兒童牙醫心目中的痛點：牙齒要根管治療時，太容易出問題了！
雷射有沒有辦法幫助乳牙根管治療的成功率呢？
這就是我這次最好奇的地方。
雷射對兒童牙醫根管治療的幫助不明確
像這次的講者有提到，加上我自己也去查詢的研究顯示，平時我們對於乳牙的根管治療（抽神經）的成功率並不高，有研究說 24 個月只有 68.1% 的、 24 個月只有 66.1%的、還有 35 個月只有 38.5% 的，都讓人看了覺得臉黑。
對比這次有成人根管治療的講師來分享，恆牙的根管治療他自己可以做到 90%、甚至可能 99% 以上，乳牙的根管治療成功率實在低許多，這應該是很多是兒童牙醫心裡的痛。
所以我抱著期待，從高雄上來台北找答案。
很可惜，我聽完的感想是，雷射對乳牙根管治療的幫助還沒有很清楚。
雷射對根管治療有幫助、但不是唯一
這次的演講、綜合講師們的經驗還有研究的分享大概都指出一個方向是：雷射的確有一些應用可以幫助到根管治療，可是問題是：
- 這些幫助對整體的根管治療成功率影響多大？目前還沒有相關研究。
- 這些幫助，也可以用其他器械來達到類似的幫助，不一定非雷射不可。
所以如果診所剛好有雷射，的確可以拿來使用。
但如果要專門為了兒童牙醫的根管治療來使用雷射，那可能就要慎重考慮。
看來對小孩牙齒最好的照顧方式，還是我常常跟家長講的那句話：
最好的狀況就是一開始不要讓蛀牙蛀到神經！趁蛀到神經前趕快保護起來。否則當狀況很嚴重時，就算我們再來做良好的治療，結果常常也不太好。
感謝陳煥文醫師舉辦的兒牙雷射派對活動，打開我對雷射的眼界。
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