家長想要怎麼樣的醫師？一談就贏絕版行銷課心得

作者: 盧育成 兒童牙醫

開始文章之前，我們先來個快速調查，下面有三位牙醫，如果你有小孩，你希望找誰幫你小孩看牙？

小藍醫師：重視看牙效率，一次治療大概就是 30 分鐘內結束，小孩就算會哭也不影響醫師動作。很少跟你提到乳牙要做假牙（牙套），幾乎都是健保掛號費支出。

小綠醫師：重視看牙效果，一次治療有時候會拉長到 45 ~ 60 分鐘，若小孩蛀牙嚴重時會跟你提到假牙反而能撐比較久，只是會有自費的支出。

小紅醫師：重視看牙感受，以小孩看牙感受順暢為主，希望以小孩不緊張為首要目標。沒特別偏好補牙或假牙。

想好了嗎？身為家長的你比較喜歡誰呢？

（小預告：本文很長，這應該是我寫過最長的文章了，沒時間可以先看標題文字再決定要不要細看內容。）

小孩看牙像月亮，初一十五不一樣

作者: 盧育成 兒童牙醫

「我最討厭看牙醫了」小真剛坐上診療椅，哭聲大喊，抱著媽媽不肯放手。

這是我大概第五次看小真的牙齒了，小真全部嘴巴大概有 10 顆以上的嚴重蛀牙，所以要分幾次看，蛀牙不是一下子就蛀成這樣，所以要把他救回來也需要花不少的時間。

而小真看牙的表現，就跟月亮一樣，初一十五不一樣。

衛福部最新報告：兒童蛀牙有變好，但不夠好。

作者: 盧育成 兒童牙醫

我看診時偶爾會看到有些家長，可能 2、3 歲才第一次帶小朋友來檢查牙齒，有的是說要塗氟，有的則是看到牙齒黑黑的希望醫生幫忙確認，結果常常發現蛀牙已經蛀到要抽神經了而驚訝萬分。

有些家長會慌張地問：「這個年紀就蛀牙了的人多嗎？」

而我雖然不是特意要安慰家長，我還是會說：「是的，我很常看到喔。因為台灣小孩的蛀牙率，真的很高！」

小孩教我的行為管理：忽視的力量

最後更新：2025 年 2 月

作者: 盧育成 兒童牙醫

先說結論：忽視就是等小孩轉彎

• 小孩做了一個行為得到獎勵，他就傾向一直重複這些行為。
• 某些我們以為的懲罰，在小孩的眼中可能是獎勵，反而鼓勵了小孩。
• 不用打罵，只要用忽視讓小孩得不到獎勵，他就會自己轉彎。
• 一開始用忽視，小孩會有劇烈抵抗的反應期。
• 注意小孩的某些行為本身自帶獎勵，不能用忽視。

睡覺打呼可能會讓小孩過動

作者: 盧育成 兒童牙醫

睡眠呼吸中止 ( Obstructive Sleep Apnea, OSA ) 這兩年在台灣我覺得非常火紅，就像是大概在三四年前肌肉功能訓練一樣，那陣子不管什麼單位的學術研討都在討論 MRC、EF line，而今年則是各地都在討論 OSA。

有醫界的朋友專門開了工作坊讓醫師們更了解 OSA，今年三月在高雄牙醫師公會年會、還有上週的兒牙學會研討會也都各花一個早上在討論 OSA，甚至是小孩的 OSA ，讓我開了許多眼界。

雖然我不是睡眠專科的醫師，對於一般成人的 OSA 和小兒的 OSA 認識不算非常的深。但聽完幾次的演講，覺得它影響非常巨大，還是希望以簡單的整理來讓更多醫師、更多家長了解 OSA ，以及正視它的問題。

如果有睡眠專科的醫師對本文有什麼建議提醒，歡迎讓我知道。

你要更更更小力喔！

作者: 盧育成 兒童牙醫

一個五歲的小朋友，已經治療了四五次了，家長說小朋友有點沒耐心，來得路上一直在哭。

到診所後，家長跟小朋友重新溝通好，穩定情緒，小孩看到我說的第一句話是:

「叔叔你上次幫我用的那個小螃蟹好舒服喔！」

（你知道有些哥哥嫌它不舒服嗎？）

看電影學談判《決勝女王》：跌倒後再站起來的勇氣

作者: 盧育成 兒童牙醫

圖片來源: imdb

《決勝女王》這部片當初電影上映看了一次，覺得很精彩，也是剛好進入一談就贏思維班的時候，那時候試著分析，還曾經寫下一篇心得文。

而這次 Alex 老師開了《 看電影學談判：決勝女王》，在幸運地報到名之後，上禮拜又重新複習了一次，覺得好像看到的東西還是差不多，結果在跟著 Alex 一起看一次片段，仍然是大有斬獲，原來，可以有這麼多地不同。