15｜醫生說的跟我朋友說的不一樣，遇到疑問怎麼聽取第二意見？

作者：盧育成 兒童牙醫

「醫生說得似乎都很嚴重，但我朋友說他小孩只要這樣做就好了啊？醫生人怎樣我不太熟，但我朋友總不會騙我吧？」可能是很多人的心聲，所以大家還是會比較相信我朋友、我親戚這樣做。

其實朋友、親戚們大家也都是為了我們好，只是他們的好意，卻不一定帶來好的結果。

一個咳嗽，可能是一般感冒、可能是流感、可能是肺炎，也可能是現在大家最怕的 COVID-19，

你確定你朋友小孩的咳嗽，真的跟你家的小孩一樣嗎？　　

這次的兒牙一張嘴就有一個媽媽，因為朋友的一句話，讓小孩差點要罵她髒話。

一般家長不是醫生，對治療有很多疑問是很正常的，當家長對一個醫生有疑問時，想問第二個醫師的第二意見時，到底可以該怎麼做，才不會讓小孩承受更多風險？

來聽這集的兒牙一張嘴來找解答吧。

14｜小孩找兒童牙醫的最終目的不是快樂看牙，而是...？

作者：盧育成 兒童牙醫

兒童牙醫在看牙時要面對兩大問題，一個是牙齒要怎麼治療，可以補牙、溝隙封填、抽神經、豪氏牙套等等等。

另外一個就是小孩怎麼配合去看牙齒，怎麼小孩去好好地躺在牙科診療椅上三十分鐘、一個小時，這就是所謂的行為管理的範疇。

而趙文煊醫師就是兒童牙醫界的行為管理大師。

他在上上禮拜的演講說，我們最這些兒童牙科行為管理的最終目的，並不是讓小孩不是快樂看牙。

那到底是什麼，大家知道嗎？

歡迎收聽這一集的兒牙一張嘴來找答案喔！

13｜家長越安撫小孩越緊張？陪小孩看牙只需要三招

作者：盧育成 兒童牙醫

上禮拜，五歲的小明檢查完牙齒之後，準備跟著阿嬤去我們的遊戲室玩，我叫住阿嬤，還有旁邊的小明媽媽，我跟他們道了個歉，阿嬤跟媽媽卻笑著跟我說，不會啦，盧醫師，你超棒的！還豎起拇指給了我一個讚，到底發生了什麼事情呢？

「你不要怕！不要怕！這些東西都不會痛的！！媽媽會在旁邊陪著你的！」一個媽媽在看診時用非常激動的語氣安撫緊張的小孩，媽媽自己眉頭都擠在一塊，眼淚也快掉了下來。

如果你是這個小孩，你會有什麼樣的心情呢？

家長陪小孩看牙，又到底該做什麼呢？

歡迎收聽本集的兒牙一張嘴！

12｜認真是拚不過迷戀的，刷牙的意願與能力

作者：盧育成 兒童牙醫

小時候看七龍珠長大的我，學著龜派氣功、唱著「Cha-la, Head cha-la !」、「Dan Dan」而成長，現在的小孩看著鬼滅之刃長大，唱著「Tsu yo ku~ Na re ru~」長大，感受到一個世代的變遷。

平時很學術的東西我們聊得夠多了，這一集我們就以鬼滅之刃、排球少年、還有謝欣芷老師創作的刷牙歌，來聊一聊幫小孩刷牙這件事情。

從小孩 1 歲開始長乳牙到 12 歲乳牙全部換牙為止，家長該以什麼樣的角色，來完成照顧小孩牙齒健康的任務呢？

歡迎收聽本周的兒牙一張嘴！

11｜我不是在拔牙，我是在調解婆媳問題。

作者：盧育成 兒童牙醫

當我以前還有在看大人牙齒的時候，這些成人病人聽到醫生建議她拔智齒、或是拔一些嚴重牙周病、或是蛀到補不起來的牙齒，就會有病人覺得這個醫師怎麼這樣，一直叫他們拔牙，真是沒醫德！

但是身分互換時，變成家長拼命的希望幫小孩拔牙。

平平是拔牙，但是狀況卻有很多的變化，有的人要上麻藥、有的人用手指一捏就起來了。

在拔牙之前，我們該問自己一個問題，是什麼呢？

而盧育成醫師這次又遇到了什麼「無法拒絕的理由」，必須要幫病人拔牙呢？

歡迎收聽本集的兒牙一張嘴喔！

10｜用氟會中毒嗎？90年歷史的預防蛀牙神器

作者：盧育成 兒童牙醫

大家有想過一個問題嗎？政府發的寶寶手冊會跟你說長牙齒一歲前就可以帶去塗氟了，你有沒有想過這個氟到底是什麼東西？

明明小孩刷牙都會把口水跟泡沫吞下去，為什麼牙醫都還叫你刷牙要用牙膏？他們都不怕小孩會中毒喔？

刷牙重點是刷的動作，牙膏只是輔助加分而已，這是真的嗎？

如果你也有這些疑問，歡迎收聽這一集兒牙一張嘴，用最簡單的方式說到你懂。

09｜比三歲小孩更難看牙的八歲小孩

作者：盧育成 兒童牙醫

兒童牙醫是個常常會被牙醫同行敬佩說有愛心的職業，因為常常要被許多不同年紀的小孩哭聲給轟炸。

而對我來說，比那些一兩歲，從頭哭到尾的小孩更讓我覺得棘手的，其實是上了小學的小病人們，自主意識強，越來越不願意被兒童牙醫跟父母牽著鼻子走。

但又是開始長恆牙，牙齒要刷得更乾淨的年紀。

這次我們蒐集到三個八歲小孩的媽媽的心聲，跟三個面對這年紀小孩的參考作法，也許會有適合你的方法，歡迎收聽本集的兒牙一張嘴

08｜兒童牙醫還要變魔術？魔術師的選擇讓小孩開心你也開心

作者：盧育成 兒童牙醫

「今天吃 pizza 好不好？」「蛤...不要！」
「你們去幫忙把 pizza 外帶回家好不好？」「不要！爸你去拿啦！」

「我們騎腳踏車去拿 pizza 囉！」「不行！用走的」「蛤～很遠耶！」

家長們會覺得養小孩很難嗎？長越大意見越多，這個不要，那個不要，理由藉口一大堆。

我的一個外科醫師朋友，在同樣的情境下，順利化解了三個問題，讓小孩能心甘情願地去配合爸爸的安排。

他到底做了什麼事情，又為什麼這些做法會有效？還有什麼時候可以用這些方法呢？

來看看兒童牙醫跟魔術師都在用的魔術師的選擇吧！

07｜牙醫很難預約但還是必須跑現場等待的急診狀況

作者：盧育成 兒童牙醫

最近我的病人們生活不太平靜，一個臉腫起來的小希，一個是牙齒飛了出來的弟弟，一個說昨天撞到牙齒缺一角，還有一個是嘉義朋友的小孩撞到牙齦流血，急得傳訊息問我說怎麼辦？

身為爸爸媽媽，看到小孩有狀況，其實不論大至臉腫起來，小至牙齒好像黑黑的，其實都會希望能立刻看到牙醫，但不是每個狀況都需要立刻找牙醫。

什麼時候該乖乖排隊等預約，什麼時候該跑去現場等牙醫幫忙，甚至是跑去急診就醫？來聽聽看本周的兒牙一張嘴囉！

06｜三隻小豬教會了我們什麼？兒童牙醫的治療大突破：豪氏牙套

作者：盧育成 兒童牙醫

三隻小豬抵抗大野狼的故事我們都知道，但真的遇上類似的狀況時，我們真的會選擇跟豬小弟做的事情嗎？

此外，兒童牙醫界最近幾年有一個技術，它大幅地改變了兒童牙醫治療蛀牙的邏輯，竟然完全不挖蛀牙，就靠著封死牙齒，餓死細菌，就可以把蛀牙停住，這個技巧就是從英國蘇格蘭發跡的豪氏牙套，Hall technique SSC。

一個童話和一個顛覆傳統治療的方法，竟然有共通之處。

你趕上這個創新治療的浪潮了嗎？你又適不適合這個做法呢？

來聽這集的 podcast 吧！

05｜三歲小孩的96塊拼圖挑戰，行為管理帶小孩也有用

作者：盧育成 兒童牙醫

我自己蠻喜歡跟小孩一起玩拼圖的，覺得除了讓他練習耐心、手眼協調、邏輯、觀察都很不錯。從 2 塊的嬰兒拼圖開始，一步步進展到 4 塊、6 塊、8 塊、12 塊。

三歲時拚到 60 塊我覺得已經很了不起了，最近三歲出頭拚 96 塊，我老婆說他一下子就放棄了，因為難度真的跳得有點高。

不過兒童牙醫除了手腳要俐落之外，跟小朋友的溝通、討論，行為管理也是很重要的。

這次就是靠行為管理的技巧，讓三歲小孩能拚完 96 塊拼圖，想知道怎麼做的嗎？來聽這集的 podcast 吧！

04｜反正你就騙騙他嘛他還是個孩子啊

作者：盧育成 兒童牙醫

拔牙、打針上麻藥是很多家長一聽到就頭皮發麻的事情。

有些家長會選擇用欺騙的方式來對待小朋友，

明明要打針，跟小孩說不打針，

明明要拔牙，卻說不拔牙，然後在旁邊用嘴形跟手勢叫醫師趕快做下去。

欺騙小孩是唯一的一條路嗎？小孩又可以被騙到幾歲呢？

歡迎收聽本周的兒牙一張嘴。

SP-01｜拔牙就拔牙反正會換牙

作者：盧育成 兒童牙醫

這禮拜對於牙醫最大的新聞，大概就是嘉義的醫院有個身心障礙的34歲女性，在全身麻醉下拔了20顆牙齒後昏迷過世。

我不了解詳細內情，我就先不評論到底這些醫師有沒有疏失。

很多人問的是到底一次拔 20 顆牙齒有沒有問題，我會說當然有問題！

但不是一次拔 20 顆牙的問題。

全身麻醉下多顆拔牙後不幸身故不是第一次發生了，約 20 年前就有嚴重心臟病的 10 歲男童在全身麻醉下，拔了 14 顆牙，在拔管後出現併發症而不幸身亡。

這兩個案子讓我想到的...是我在台大時，遇到的一個病人爸爸。

03｜他才吃一碗飯喝一口奶不會蛀牙啦！

作者：盧育成 兒童牙醫

常常我跟家長們討論小孩吃東西習慣時，爸爸媽媽都會以為說「其實她沒有吃很多，就是一小包餅乾、一小瓶飲料而已」，並不影響小孩牙齒健康。

這個時候，我都會想到小紅，她是讓我印象非常深刻的一個病人，乳牙 20 顆，她就蛀了 18 顆。

在治療完這些牙齒的三年後，我再次看到她，她開始在換牙了。

但又有新的蛀牙了，這次蛀的就是恆牙了。

到底是什麼習慣，讓小紅吃少少，還是一直蛀牙？

02｜乳牙蛀牙就讓他蛀反正還會換啊？

作者：盧育成 兒童牙醫

「乳牙還會換啊」是我們最常聽到的回答，

就好像在打電動一樣，死了，反正還可以再接關，

那麼認真幹嘛？

要是你知道接關是要付出代價的話，你會隨隨便便的接關嗎？

乳牙蛀光光，真的不會影響恆牙嗎？

如果其實是會影響的話，那到底又是影響什麼？

來聽聽看本集內容吧。

01｜塗氟不是讓幼稚園都帶去塗就好了嗎？

作者：盧育成 兒童牙醫

如果家裡有小孩在讀幼稚園的家長，應該會有不少人接過幼稚園說要塗氟的通知，到底去幼稚園整班帶去塗氟，跟自己去診所找兒童牙醫塗氟，有什麼差別？

是不是只要有塗所謂的「草莓果醬」就可以保護乳牙，不會蛀牙了？

平時看牙醫最重要的一件事到底是什麼？

歡迎收聽兒童牙醫的 podcast 「兒牙一張嘴」來尋找答案！